膝关节常见损伤的康复治疗幻灯片.pptVIP

膝关节常见损伤的康复治疗 王 刚 膝关节应用解剖 膝关节应用解剖 膝关节应用解剖 膝关节应用解剖 膝关节半月板损伤 损伤机制 撕裂性外力：半屈曲位的旋转动作旋转碾挫力超出半月板承受范围。 研磨性外力：多发生于外侧半月板，由于半月板长期受关节面的研磨积压，加快半月板的退变，发生半月板慢性撕裂损伤。 临床表现 外伤史（急性） 关节疼痛 关节肿胀 关节功能障碍 交锁与弹响 关节间隙压痛 研磨试验 回旋积压试验（麦氏征） 浮髌征 辅助检查 CT MRI 治疗 急性期： 关节制动（卧床休息、石膏托、矫形器） 关节穿刺、灌洗、关节腔内阻滞 冷疗、加压包扎 高频电疗（无热量） 肌肉等长收缩训练 缓解期 ： 高频电 中频电疗 磁疗 运动治疗 激光 膝关节侧副 韧带损伤 损伤机制 膝关节受外力作用使关节膝关节过度内（外）翻，关节间隙被拉宽，使侧副韧带被拉伤、撕裂甚至断裂 临床表现 明显外伤史（侧方暴力） 关节肿胀、疼痛 压痛点 外侧：腓骨小头或 股骨外髁 内侧：股骨內髁 侧方挤压试验 异常内、外翻活动（完全断裂） 辅助检查 X线检查：内 、外翻应力下拍片 ，可见关节间隙增宽 MRI检查 治疗 急性期： 关节制动（卧床休息、石膏托、矫形器） 冷疗 高频电疗（无热量） 肌肉等长收缩训练 缓解期 ： 高频电 中频电疗 磁疗 运动治疗 激光 膝关节交叉韧带损伤 损伤机制 外力作用使胫骨和股骨发生前后方向上的相对移位 ，使交叉韧带受到牵拉，发生撕裂、断裂 临床表现 外伤史 关节疼痛 关节肿胀 关节功能障碍 浮髌征 抽屉试验阳性 关节不稳、异常活动（完全断裂） 辅助检查 CT MRI 治疗 急性期： 关节制动（卧床休息、石膏托、矫形器） 关节穿刺、灌洗、关节腔内阻滞 冷疗、加压包扎 高频电疗（无热量） 肌肉等长收缩训练 缓解期 ： 高频电 中频电疗 磁疗 运动治疗 激光 * *