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药品微生物污染及其预防 课程重要性: 主要内容 第一章 微生物学的基本知识 第二章 药品微生物特征 第三章 药品微生物的污染及其预防 三、细菌、真菌、病毒知识概论 (一)细菌:是微生物的一大类群,属原核单细胞微生物。 1、大小和基本形态: 个体很小,常以微米(μm)作为其大小的常 用单位。 根据细菌外形,可将其分为球状、杆状和螺旋状三种基本形态,分别称为球菌、杆菌和螺旋菌。 (三)病毒: 属于非细胞型微生物。 1、大小与形态: 个体极小,其测量单位为纳米(nm) 形态有球形、杆型、砖型、蝌蚪状等。 2、病毒的基本结构 病毒无细胞结构,仅由核酸和蛋白质 外壳构成。 3、病毒的繁殖 专性寄生于细胞内,依赖宿主细胞进行自身核酸和蛋白质的合成来繁殖后代。这种独特的繁殖方式叫做复制。 4、病毒与人类的关系 人类病毒病的种类很多,感染的范围很广。 常见的病毒有: 流感病毒、脑炎病毒、狂犬病毒、乙型肝炎病毒等。 (一)药品生境特征 1、药品成分 2、药品酸碱度 3、药品渗透压 4、药品水分 5、其他 1、药品成分:种类繁多、剂型多样, 成分各异 营养丰富:葡萄糖注射液、血浆、糖浆 微生物的代谢产物:氨基酸、酶制剂 含无机盐:钾剂 、钙剂、硫酸镁 2、药品酸碱度:适合微生物生长、繁殖 适合细菌生长:滴眼液 适合真菌生长:氨基酸口服液 3、药品渗透压:适合微生物生长、繁殖 适合细菌生长:滴眼液、生理盐水 适合真菌生长:50%硫酸镁、口服糖浆 4、药品水分:适合微生物生长、繁殖 固体制剂:含水量少,较少污染 液体制剂:含水量高、营养丰富时易 受污染,并迅速繁殖 中草药:易污染霉菌,霉变 5、其他:抑菌、杀菌药可能存在活微生物 抗生素的抑菌浓度不高或有耐药菌 消毒剂的配制浓度不够或者使用时间过长 《药品生产质量管理规范》(2010年修订)附录1:无菌药品 无菌药品生产所需的洁净区可分为以下4个级别: A级 高风险操作区,如:灌装区、放置胶塞桶、敞口安瓿瓶、敞口西林瓶的区域及无菌装配或连接操作的区域。通常用层流操作台(罩)来维持该区的环境状态。层流系统在其工作区域必须均匀送风,风速为0.36-0.54m/s(指导值)。应有数据证明层流的状态并须验证。 在密闭的隔离操作器或手套箱内,可使用单向流或较低的风速。 B级 指无菌配制和灌装等高风险操作A级区所处的背景区域。 C级和D级 指生产无菌药品过程中重要程度较低的洁净操作区。 以上各级别空气悬浮粒子的标准规定如下表: (1)、发尘量 洁净室内的发尘量,来自设备的可考虑通过局部排风排除,不流入室内;产品,材料等在运送过程中的发尘与人体发尘量相比,一般极小,可忽略;由于金属半壁(彩钢夹心板)的应用来自建筑表面的发尘也很少,一般占10%以下,发尘主要来自人,占90%左右。在人的发尘量上,由于服装材料和样式的改进,发尘绝对量也不断减少。 A、材质:棉质发尘量最大,以下依次为棉、的确良、去静电纯涤纶、尼龙。 B、样式:大挂式发尘量最大,上下分装型次之,全罩型最少; C、活动:动作时的发尘量一般达到静止时间3-7倍; D、清洗:用溶剂洗涤的发尘量降至用一般水清洗的五分之一。 室内维护结构表面发尘量,以地面为准,大约相应8平方米地面时的表面发尘量与一个静止的人的发尘量相当。 2、发菌量 工作人员产生的污染: 1)皮肤:人类通常每四天完成一次皮肤的完全脱换,人类每分钟脱落约1000片皮肤(平均大小为30*60*3微米) 2)头发:人类的头发(直径约为50~100微米)一直在脱落。 3)口水:包括钠、酶、盐、钾、氯化物及食品微粒。 4)日常衣物:微粒、纤维、硅土、纤维素、各种化学品和细菌。 5)人类静止和坐立每分钟将产生10000个大于0.3微米的微粒。 6)人类在头部和躯干做动作时每分钟将产生1000000个大于0.3微米的微粒。 7)人类以0.9m/s的速度行走时每分钟将产生5000000个大于0.3微米的微粒。 (1) 洁净室内当工作人员穿无菌服时: 静止时的发菌量一般为10-300个/min.人 躯体一般活动时的发菌量为 150-1000个/min.人 快步行走时的发菌量为 900-2500个/min.人 (2) 咳嗽一次一般为 70~700个/ min.人 喷嚏一次一般为 4000~62000个/ min.人 (3) 穿平常衣服时发菌量 3
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