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湖北医药学院 毕业设计（论文） 学生：xxx 学号：xxxxxxxxx 指导老师：xxx 武汉地区7家医院喹诺酮类连续5年用药密度与细菌耐药性分析 目的 喹诺酮类用量 细菌耐药率 促进临床合理用药 方法 分析武汉地区7家医院2005--2009年间喹诺酮类的用量，并与监测菌的耐药率做相关分析。 时间：2005.1.1——2009.12.31 医院：武汉地区xx、xx、xx、xxxxx附属医院、市一、市四、武钢一院 菌种标本总数：50509株 资料：数据 方法：DDDs值测定 细菌测定 统计学方法 数据 表1：各监测菌属的年分离率 表2：各监测菌种对喹诺酮类耐药性的 监测结果 表3：喹诺酮类用药频度分析 表4：喹诺酮类总DDDs与监测菌耐药性 的关联 年分离率 鲍曼不动杆菌： 缓慢上升 铜绿假单胞菌： 缓慢下降 耐药率 革兰阳性菌：较高 MRSA、屎肠球菌：80%~95% 大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌：50%~80% 其它：不足50% 用药频度 喹诺酮类总DDDs值有波动，但总趋势上升 左旋氧氟沙星DDDs值约为环丙沙星的30倍 总DDDs与细菌耐药性的相关分析 结果 鲍曼不动杆菌：其年分离率及对喹诺酮类的耐药率随喹诺酮类药物用量的变化而变化，与喹诺酮类总DDDs呈高度正相关。 铜绿假单胞菌：对喹诺酮类的耐药率在逐年下降，与喹诺酮类的用量中度负相关。 结论 喹诺酮类用药频度对细菌耐药性变化有重要影响 医院须加强对喹诺酮类药物的管理，避免滥用，以减少或延缓细菌耐药性的发生 其他因素 各种抗生素的应用 药物诱导突变 细菌种类 交叉耐药 合理用药 很重要！ 谢谢！ * * 目的 方法 结果 结论 关系 0.959 0.882 鲍曼不动杆菌 -0.693 -0.651 铜绿假单胞菌 左旋氧氟沙星 环丙沙星 监测菌 *
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