详解食源性疾病-微生物学角度幻灯片.pptVIP

食源性疾病及其预防 一、食源性疾病 定义: （Definition）： 1984年WHO:通过食物进入人体的由各种致病因子引起的，通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病 基本要素： 1.食物是疾病的传播媒介 2.病原体是食物中的致病因子 3.临床主要表现为中毒性或感染性 一、食源性疾病（Food borne diseases） 狭义： 主要指食品安全---食物中毒 广义：与摄食有关的一切疾病 食品安全：如食品污染、食物中毒、食源性肠道传染病、食源性寄生虫病、食源性变态反应性疾病等等 饮食有关疾病：如营养缺乏、营养不平衡、肿瘤、心血管疾病等等 食源性疾病现状与管理 公元943年，法国发生食源性麦角中毒，4万余人死于非命 从认识食物中毒那天起，人类就在同食源性中毒作斗争，尤其是在20世纪40-50年代，日本发生了震惊世界由食物造成的“痛痛病”和“水俣病” 中国三鹿奶粉、阜阳奶粉、欧洲疯牛病等重大食品安全事件曾令人心有余悸，食源性疾病已成为“一个巨大并不断扩大的世界性公共卫生问题” 世界范围内每年发生40-60亿例食源性腹泻 发展中国家：死亡 200万人 工业化国家：30%以上的人群患食源性疾病 死亡 20/百万 每个人都面临患食源性疾病的危险 美国：每年约7200万人发生食源性疾病，损失$3500亿 英国：1987-1999证实的病牛达17万头 禁止进出口: 每年损失$52亿 病牛宰杀: 损失$300亿 比利时的二噁英污染事件 动物性食品禁止上市并销毁的损失达：3.55亿欧元； 禁止动物性产品出口的食品工业损失：13亿欧元。 食源性疾病的报告制度：美国、英国、日本等 食源性疾病的监测 美国食源性疾病的监测 美国CDC 在10个地域监测10 种食源性疾病，收集定量资料的网络 /foodnet/what_is.htm 美国国家食物病原菌分子分型网络(PulseNet) 50个州和4个大城市的公共卫生实验室，CDC, FDA, and USDA. 国家食源性疾病监测网——科技部“十五”攻关 CCFH 数据需求 WHO/FAO危险性评估资料的需求 食物中毒报告体系现状 食源性疾病的发生趋势及预警 全国食物中毒原因报告 1996前 微生物性食物中毒 沙门氏菌等7种病原菌 霉菌毒素 其它 化学性 有机磷、氯、汞 砷、亚硝酸盐、组胺 棉酚、自然毒 其它 原因不明 1997-2000 微生物性 农药及化学物 动植物 原因不明 食品污染物、食源性疾病监测网络 2009年全国食品污染物监测网和食源性疾病监测网工作会议在湖北省武汉市召开 全国“两网”监测工作从2000年启动至今，从最初的9个省、直辖市发展到2008年16个省、直辖市参加了食品污染物监测网；21个省、直辖市参加了食源性疾病监测网。覆盖全国人口80%以上。 食源性疾病分类：病原 （一）. 生物性危害 1. 食源性细菌病原体 1）沙门氏菌 2）空肠、结肠弯曲杆菌 3）耶尔森氏 4）志贺氏菌 5）大肠杆菌 6）弧菌 7）蜡样芽孢杆菌 8）单核细胞增生性李斯特菌 9）肉毒梭菌 10）金黄色葡萄球菌 11）产气夹膜梭菌 12）流产布氏杆菌 3.食源性寄生虫 1）旋毛虫 2）绦虫 3）孢子虫 隐孢子虫:污染生水、未消毒的牛奶、生菜、凉菜 圆孢子虫:污染生水、水果 这些虫卵、幼虫不能被一般的肥皂、洗涤剂和消毒剂所杀灭 4.真菌毒素 我国：1)黄曲霉毒素 2)杂色曲霉毒素 3)脱氧雪腐镰刀菌烯醇 4)T-2毒素 5)烟曲霉震颤素等 国际: 1)伏马菌素 2)棕曲霉毒素 3)镰刀菌素 4)展青霉素 （二）化学性危害 1.农药残留 2.有毒金属及化合物 铅、镉、汞、砷、氟、多环芳烃、多氯联苯、二恶英等 工厂化学药品（润滑剂、清洁洗消剂、油漆） 兽药残留 3.食品添加剂和食品辅助剂 （三）放射性危害 福岛核泄漏：福岛核电厂周边地区生产的牛奶和菠菜检测出辐射水平升高，九个都县的自来水亦受