儿科患者心理特点与心理护理胡倩.doc

儿科患者心理特点与心理护理 学号： 11134010701415 姓名：胡倩 专业：护理 摘要：随着社会的进步，人类素质的不断提高以及独生子女的大量涌现，要求儿科护理水平达到一个新的层次。住院是一种不愉快的经历，对小儿心理和身体 都会造成很大的影响。所以，分析儿科患者心理特点及心理护理，通过及时掌握患者的心理变化，用护理的手段控制消极因素，帮助患者保持最佳心身状态，可达到药物所不能及的作用，对促进患者早日康复是非常重要的。 关键词：儿科 心理特点 心理护理 应用。。首先，医护人员的服装要干净整齐，无破损及血迹，因为肮脏破旧、带血迹的衣服会给患儿恶性刺激，产生不良的第一印象。我们医护人员说话要和蔼、可亲、耐心、细心，像妈妈一样关心、爱护、疼爱他们，使他们对我们产生亲近感容易接受我们，形成良好的心理环境。操作时医护人员动作要轻柔，尽量减少或减轻患儿疼痛感，否则容易使患儿产生恐惧心理。所以，第一印象关系到今后心理护理的效果，决不可轻视此期患儿对听觉，痛觉的刺激极为敏感，对母亲的依恋很强，主要通过身体语言与外界交流，对各种不良刺激的反应表现为大声哭泣。母亲哺乳，母子肌肤的紧密接触，爱抚的动作和亲切的语声，都能使婴儿感受到母亲的温暖。患儿容易对环境和陌生人产生不信任感，担当其生理需要得到满足时，患儿的感受是愉快和良好的。儿童心理学家认为，接触和抚摸是语言，对婴幼儿发展情感和智能是一种良性刺激，也成“皮肤营养剂”。此期患儿发病急，病情变化快，不会诉说自己的病情和要求，婴儿最大的心理问题就是婴儿和母亲正在开始建立的信任过程被中断，即对住院的主要反应是分离性焦虑。其心理反应主要表现出焦虑及恐惧，如哭闹不止，用眼睛寻找父母，避开和拒绝陌生人，亦可有退缩的表现。 住院时间长，患儿还可以表现为抑郁、呆板、不活泼，表情淡漠母乳喂养实施母婴同室，尽量减少患儿与父母的分离，使婴儿和母亲正在建立信任感的过程不被中断，让母亲陪伴在婴儿身旁，住院期间保证母乳喂养，通过母婴肌肤接触，目光对视。爱抚照顾，增进感情交流。 母爱替代母爱替代是儿科心理健康教育的一种有效方法，即护士要像母亲一样无微不至的关怀、照顾患儿，将鼓励、关心与慈爱贯穿于护理全过程，将自身角色转换为“母亲”，并承担母爱替代的道德责任和义务。尤其在儿科护理工作中，它具有十分重要的意义，不仅有利于缩短护士与患儿间的心理护理，还有利于减少患儿的心理恐惧，有利于疾病的康复，护士要用一颗慈母般的心对待患儿，多给患儿以身体上的接触，如抚摸，怀抱等，从而获得安全，舒适感。提供有益的环境刺激，如轻声说话，尽量做到有固定的护士亲切，耐心对患儿进行连续的护理，使患儿对护士有一个熟悉的过程，以减轻陌生感和恐惧心理，使患儿与护士能够建立起信任感。特别是对半岁以上的婴儿，像母亲一样关心体贴患儿，做到态度和蔼，表情亲切，耐心细致细心观察儿科护士必须具有高度的责任心，敏锐的观察力，捕捉对方的眼神、表情、姿态、动作及情绪等方面的变化，以洞察其内心活动，重视小儿的非口头语言，对各种治疗要集中进行，手法轻柔，动作快速，同时尽量缩短约束时间幼儿期（1-3岁）的心理特点这个时期的小儿开始出现一些比较复杂多样的情感体验，如和亲近的人交往时产生的愉快感，看到病人痛苦时表现出的同情感，受到大人鼓励、称赞时出现的满足感，以及受到刺激、责骂时所产生的烦恼、惧怕感等。幼儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，因对医院环境不熟悉、生活不习惯，而缺乏安全感，并且害怕被父母抛弃，由此产生分离性焦虑。由于表达能力以及理解能力有限，使他们容易被误解和忽视，从而感到苦恼。幼儿自主性开始发展，但住院往往使他们受到约束，因而产生孤独感和反抗情绪。各种心理反应使患儿拒绝接触医护人员。具体表现为三个阶段：反抗：哭闹，采用打、踢、跑等行为，寻找父母，拒绝他人的劝阻、照顾。患儿住院后首先看到穿白色工作服的医护人员，又看到其他患儿挂着输液瓶，马上意识到自己也要打针，于是产生害怕和焦虑心理。另外病房环境洁白安静，不同于日常喧闹的环境，患儿离开了家庭，离开了兄弟姐妹和同龄伙伴，离开了学校生活或其他社会活动，处于被“摆弄”和照顾的位置，周围都是陌生的面孔，不能马上适应角色的转变，这些变化致使患儿感到孤独、被孤立和被控制，很容易产生孤独感。环境及打针吃药使他们产生畏惧心理，害怕与父母分离，感到在医院受约束，表现出恐惧、疑虑，甚至产生反抗情绪。失望：因不能找到父母而感到悲伤、沮丧，对周围事物不感兴趣。部分小儿出现神经、心理发育的退步现象。即小儿倒退出现过去发展阶段的行为，如尿床、吸吮奶嘴和过度依頼等，这是小儿逃避压力常用的一种行为方式。 否认：长期与父母分离者可以进入此阶段。即把对父母的思念压抑下来，克制自己的感情，能与周围人