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第五章 动物的麻醉 第一节 麻醉的分类 一、根据临床应用 1.局部麻醉(local anesthesia) 利用某些药物,有选择性地暂时阻 断神经末梢、神经纤维以及神经干的 冲动传导，从而使其分布或支配的相 应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉 方法。 利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分的或全部丧失的一种麻醉方法。 复合麻醉 为增强麻醉药的作用，减低其毒副作用，扩大麻醉药的应用范围而选用几种麻醉药联合使用。 合并麻醉 在复合麻醉中，间隔一定时间，先后应用两种或两种以上麻醉剂的麻醉方法。 配合麻醉法 在采用全身麻醉的同时配合应用局部麻醉。 基础麻醉和维持麻醉 在合并麻醉中，于使用麻醉剂之前，先用一种中枢神经抑制药达到浅麻醉，再用麻醉剂以维持麻醉深度，前者称基础麻醉后者称维持麻醉或强化麻醉。 二、根据麻醉强度 浅麻醉(1ight anesthesia) 给予较少量麻醉剂使家畜入睡、反射活动降低或部分消失，肌肉轻微松弛 深麻醉(deep anesthesia) 给予麻醉剂后，使家畜出现反射消失和肌肉松弛的深睡状态。 三、根据麻醉剂进入体内的方法 吸入麻醉(inhalation anesthesia) 非吸入麻醉(non-inhalation anesthesia) 静脉内麻醉法(intravenous anesthesia) 肌肉内麻醉法(intramuscular anesthesia) 内服麻醉法(oral anesthesia) 直肠内麻醉法(rectal anesthesia) 腹腔内麻醉法(intraperitoneal anesthesia) 四、根据麻醉方法的发展 安定无痛 (neuroleptanalgesia) 把安定药和镇痛药配合应用达到麻醉 目的，其特点是对大脑皮层抑制较轻 微，毒性小而安全，对心血管系统影 响也较小，临床上应用的如镇痛药埃 托啡(Atropine)和安定药乙酰普马嗪 配合组成的保定灵(Immobilon)。 分离麻醉 (dissociative anesthesia) 既不对整个神经系统发生明显抑制，也不作用于网状结构。 特点是阻断大脑联络径路和丘脑向皮层的射，仅暂短和轻微的抑制网状激活系统、边缘系统，所以一些保护性反射依然存在，麻醉的安全度较高。 第二节 局部麻醉 全身生理干扰少， 比较安全的麻醉方法。 患有心、肝、肺、肾疾病 的动物尤为适宜。 动物神志保持清醒， 注意保定。 一、局部麻醉药 了解局麻药组织渗透性、显效时间、作用时间、毒性等的不同。 不同神经纤维对局麻药的敏感性不同。 1.盐酸普鲁卡因 Procaine hydrochloride 临床上最多用做浸润麻醉剂，使用药液浓度为0.5％~1％，传导麻醉一般采用2％~5％溶液，脊髓麻醉用2％~3％溶液，关节内麻醉可用4％~5％溶液。 按每250~500ml量加入lml的0.1％肾上腺素溶液。延长局部麻醉作用时间减少出血量并减低因吸收药物过多、过速而引起中毒。 2.盐酸利多卡因 Lidocaine hydrochloride 表面麻醉，2％~5％；传导 麻醉，2％；浸润麻醉， 0.25％~0.5％；硬膜外麻 醉，2％ 。 3.盐酸丁卡因 Tetracaine hydrochloride 用于表面麻醉，不适于浸润麻 醉。点眼时不散大瞳孔，不妨 碍角膜愈合，常用浓度为0.5％ 溶液；鼻、喉、口腔等粘膜表 面麻醉，可用1％~2％ 。 二、局部麻醉方法 1.表面麻醉 topical anesthesia 利用麻醉药的渗透作用，使其透过粘 膜而阻滞浅在的神经末梢。一般每隔 5min用药一次，共2~3次。眼部用药 液滴入结膜囊内，其他可将药液涂 布、填塞或喷雾于术部 2.局部浸润麻醉 infiltration anesthesia 沿手术切口线皮下注射或深部 分层注射麻醉药，阻滞神经末 梢，称局部浸润麻醉。 牛脐疝 3.传导麻醉 conduction anesthesia 又称神经阻滞(nerve block)，在神经干周围注射局部麻醉药，使其所支配的区域失去痛觉。传导麻醉的种类很多(参阅各有关手术)。 要求掌握所麻醉神经干的位置、外部投影等局部解剖知识，熟悉操作的技术，才能正确作好传导麻醉。 4.脊髓麻醉 spinal anesthesia 将局部麻醉药注射到椎管内，阻滞脊神经传导，使其支配的区域无痛。 要求熟悉椎管及脊髓的局部解剖，以及由于脊神经阻滞所致的生理干扰。 分硬