麻醉机专用课件.pptVIP

麻醉机 麻醉基础知识 现在，麻醉学已远远超出单纯手术止痛的目的，工作范围也不再局限于手术室，它不仅包括麻醉镇痛，而且涉及麻醉前后整个手术期的准备和治疗 麻醉方法 理想的全身麻醉必须在不严重干扰机体的生理功能情况下，具备四要素： a)镇痛完善 b)意识消失 c)肌肉松弛 d)神经反射抑制 全身麻醉分类：a)吸入麻醉 b)静脉麻醉 c)复合麻醉 吸入麻醉 静脉麻醉 复合麻醉 麻醉的过程 病人由清醒进入意识消失的麻醉状态这一过程，称为诱导阶段 通过药物使病人，始终处于所需要的某种程度的麻醉状态这一阶段，称维持阶段 病人由意识消失的麻醉状态逐渐恢复意识清醒这一过程，称为复苏阶段 麻醉意外与麻醉机关系 麻醉机的用途、特点、种类 麻醉机的用途、特点、种类 麻醉机 是一种可以对多种气体和挥发性麻醉药进行输送,控制和辅助病人呼吸，同时在手术过程中对病人意识、痛觉水平进行调节的高级医疗设备 麻醉机的作用 为实施全身麻醉，将麻醉气体(安氟醚、异氟醚、七氟醚或氧化亚氮等)与氧气混合后输入气体循环系统，以完成麻醉 为患者提供呼吸管理 麻醉机的分类 按功能多少分类: 全能型: 结构复杂, 功能齐全, 电子或电脑控制, 监测仪器, 报警系统，有的还有自动记录系统，也称麻醉工作站 普及型: 具备基本和重要的结构和部件, 基本功能和安全保障系统 轻便型: 具备麻醉机基本功能, 结构简单, 便于携带 按流量高低分类: 高流量麻醉机: 气流量在0.5L/min以上 低流量麻醉机: 气流量低达 0.02~0.03L/min 按使用年龄分类: 成人型麻醉机 小儿型麻醉机 兼用型麻醉机 （附有小儿气路及小儿呼吸机风箱） 按驱动控制方式可分为： 气动气控：已淘汰 气动电控：以高压气源为驱动力 电动电控：以内置电机为驱动力 麻醉机特点 主机内具有必备的报警系统 配有功能完善的全能呼吸器 装有高精度的麻醉药蒸发罐 各种电子和机械监护仪 使用方式：半开放式、半紧闭式、全紧闭式 增加了排污 麻醉呼吸机和治疗用呼吸机的区别 麻醉呼吸机的作用：用于麻醉过程中辅助或控制病人呼吸及全面监测了解病人的呼吸状况 治疗用呼吸机对机器本身要求较高，除了具备麻醉呼吸机的作用，精确度要求更高，功能更全面 第二节 麻醉机结构和工作原理 麻醉机整机结构 各部件作用 麻醉机主要由： 麻醉主机（供气源） 吸收回路（钠石灰） 风箱麻药蒸发器 麻醉呼吸机 气源流量计 ……等组成 气源及供气系统 气源：麻醉用气体应为液化气体或压缩气体。压缩气体装在耐高压的贮气筒内或由中心供气系统供给 气瓶：是贮存压缩氧气、二氧化碳、压缩空气和麻醉气体的密闭容器，该容器是由能抗物理因素和化学因素影响、耐高温的全钢制成 气源 高压气瓶：需用压力调节器减压，方可进入麻醉机 一般气源输出压力为0.4MPa~ 0.6MPa. 气源压力表 ：它指示麻醉机输入气源压力 快速供氧开关 单向阀 ：位于气路箱内，作用是防止气体回流 气控报警装置： 氧气压力不足时开始有大于7秒的声音报警； 由储气罐、换向阀、汽笛组成 氧化亚氮截断装置： 氧气供应不足时，笑气截断阀关闭，使笑气不能进入麻醉机气路 流量计 串联型流量计： 双管(0~1L/min, 1~10L/min 一般流量范围： 氧气：0 L/min～10 L/min 笑气：0 L/min～10 L/min 空气：0 L/min～10 L/min 吸收器（CO2吸收回路） 碱石灰/钠石灰 钠石灰:由5%NaOH或KOH和95%Ca2OH2组成，制剂中含水15%-19%,另有0.2%二氧化硅起融合作用。颗粒大小以?5-6mm的半圆形为最佳，这样吸收面积大，气流阻力小 钠石灰的指示剂:在碱石灰中加有指示剂，可判断其吸收CO2的效能。碱石灰是强碱，吸收CO2后，pH下降至12以下，指示剂就会变色 CO2吸收装置开启/手动开关开启 风箱 蒸发器 简易式蒸发器 高精度蒸发器具