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我县妇幼卫生工作存在的主要问题及对策
妇幼卫生工作做为卫生工作的重要组成部分,承担着占人口2/3的妇女、儿童的卫生保健任务。目前,妇幼卫生工作面临着许多新的机遇、新的挑战。从大的环境来讲,党的十六届三中全会到十七大都提出了坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的全新发展观,明确了公共卫生工作任务,必将对于妇幼卫生改革与发展产生深远而重大的影响;党中央国务院及各级党委政府相继出台了关于卫生改革与发展、加强农村卫生工作等决定,进一步明确了包括妇幼卫生在内的卫生工作方针政策;特别是非典防治取得阶段性胜利后,国家重视公共卫生建设,提出用3年时间建成重大公共卫生应急机制、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系,用更长时间建成医疗救治体系、农村卫生体系、环境卫生体系和财政支持体系,妇幼卫生作为预防控制和医疗救治体系的重要组成部分,将面临更大的发展机遇。
从我县来讲,近几年卫生事业有了较大发展,疾病控制体系和医疗救治体系包括传染病区建设加紧进行,乡镇卫生院体制改革步伐加快,重点卫生工作取得了较好的成效。但是,也应该看到我县卫生事业存在的经费投入不足、基础设施落后、卫生人才匮乏、卫生改革滞后、卫生体系不健全等困难和问题,严重制约着我县包括妇幼卫生在内的卫生事业发展。我们必须分析和把握妇幼卫生工作处所的环境,抓住机遇,迎接挑战,加快全县妇幼卫生改革与发展的步伐。
一、正确分析我县妇幼卫生工作面临的形势 近年来全县妇幼卫生工作在各级党委、政府的正确领导下,坚持妇幼卫生工作方针,加大改革与发展力度,基层妇幼保健迈出了新步伐,两个系统管理进一步规范,《母婴保健法》得到较好的贯彻,各项工作整体水平有了较大提高,开展了临床服务,全县两个系统管理率有所提高,孕产妇和婴幼儿死亡率控制在州控指标以内,妇幼卫生工作呈现出良好的发展态势。但是,全县妇幼卫生工作存在的困难和问题仍然较多,主要表现在:一是重视不够。部分领导对妇幼卫生保健工作的重要性认识不到位,研究解决问题较少,妇幼卫生排不上议事日程,部分改革措施没有很好落实;二是投入严重不足。保健工作必须依托政府的投入才能保证工作的正常运转,近年来,我县项目配套经费政府一直没有给予解决,村级妇幼队伍建设及人员报酬也没有得到合理的落实,业务开展经费严重短缺;三是基础条件落后。我县妇幼保健机构虽然解决了房屋,但房屋、设备、人员依然不配套,技术服务设施较差,人员结构不合理,整体素质偏低;四是工作进展不平衡。基层保健工作不够规范,临床服务领域不宽,市场意识较差,妇幼临床服务所占医疗市场的份额较少;五是工作缺乏创新。妇幼保健机构存在畏难情绪,工作信心不足,等、靠、要的思想依然严重,计划经济条件下的思维模式根深蒂固。六、县级妇幼机构由于各种条件制约,各项工作管理无法做到规范,制度落实力度不够,工作人员服务大局意识、依法从业的意识较弱等问题,严重影响着我县妇幼卫生工作的有序发展。这些困难和问题有国家政策方面的原因,也有我们自身工作不到位的因素。因此,要求我们充分认识妇幼卫生工作的重要性和艰巨性,在今后工作中针对困难和问题,加大工作力度,抓好规范管理,通过改革创新,认真加以解决。 二、突出工作重点,切实完成做好各项妇幼卫生工作任务 我们要在党的十七精神和“三个代表”重要思想的指引下,加强法律法规的学习及贯彻,围绕贯彻落实“一法两纲”,实施一个规范,加强两类培训,抓好三个试点,完成网络建设、母婴保健技术准入、出生医学证明管理、爱婴医院创建和信息管理五项任务,全面提高两个系统管理率,降低孕产妇和儿童死亡率,以实际行动为全县妇女儿童生命安全和身体健康服务,为我县经济和社会发展服务。根据这个指导思想,2008年要重点做好以下工作: 第一,规范妇幼保健管理。目前,全县妇幼卫生管理不统一、不规范,技术指导作用没有得到很好的发挥。针对这个情况,我们要制定我县妇幼卫生工作规范,通过扎实有效的工作,做到全县基层妇幼保健统一任务、统一标准、统一要求,做到规范化、制度化管理,实现全县妇幼保健工作一盘棋。以扎实的工作创出昭苏妇幼保健工作的特色。 第二,加强妇幼保健技术人员培训。妇幼卫生技术人员素质和结构是制约全县妇幼卫生工作的障碍之一,我们必须高度重视培训工作,彻底改变妇幼卫生工作落后面貌。今年要重点抓好两类培训,一类是要抓基层妇幼技术人员的培训,按照分级负责的原则,重点抓好县保健科业务人员和乡镇卫生院妇幼保健专干的培训,通过召开例会、举办培训班的形式,提高乡村妇幼卫生技术人员业务水平。另一类是抓好我县妇幼保健临床服务人员的继续医学教育培训,采取在职学习、学历教育、进修深造等形式,引进来传授,走出去深造,力争培养出一批有能力的儿科、医科、妇科方面的技术人才,努力提高妇幼保健临床服务能力。 第三,依托“降消”项目
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