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儿童睾丸微石症与肥胖症相关性分析 　　摘要：目的 探讨睾丸微石症与儿童肥胖的关系。方法 对年龄7～14岁的59例正常体检男童及38例肥胖男童的病例资料进行分析，测量身高、体重、腰围，行阴囊超声，肥胖儿童检测空腹血糖、肝肾功能、血脂等生化指标。结果 肥胖组睾丸微石症发生率高于正常组（P0.05）。在肥胖儿童中，睾丸微石症组BMI、腰围、血脂异常发生率较非睾丸微石症组高（P0.05）。结论 睾丸微石症与儿童肥胖及其引起血脂代谢异常相关。 　　关键词：儿童；睾丸微石症；肥胖；血脂异常 　　Abstract：Objective To discuss the association of testicular microlithiasis （MT） with obesity in children. Methods A total of 59 healthy boys and 38 obese boys aged from 7 to 14 years who had received a physical examination were enrolled.Height，body weight，and waist circumference were measured，and the biochemical indicators including blood glucose，blood lipids，liver and kidney function were detected. Results The incidence of MT was significantly higher in obese children than in nomal children （ P0.05 ）. Among the obese children，the boys with MT had higher BMI，waist circumference and the incidence of dyslipidemia （ P0.05 ） . Conclusion MT is correlated with obesity and metabolic disorders caused by obesity such as dyslipidemia. 　　Key words：Child；Testicular microlithiasis；Obesity；Dyslipidemia 　　睾丸微石症（ testicular microlithiasis， TM） 是睾丸钙化的一种罕见类型，病因不明，超声检查可发现睾丸实质内多发性微小钙化灶，与成人睾丸原发性肿瘤、男性不育症等疾病高度相关[1]。儿童期睾丸微石症更为罕见，多在其他疾病行阴囊超声检查时偶然发现，随着高频超声技术在儿童中的广泛应用， 近年来儿童期睾丸微石症的发现明显增加。有文献报道睾丸微石症的发生可能与肥胖相关[2]，但发生机制不明。现对近两年我科肥胖伴睾丸微石症的临床资料进行回顾，分析睾丸微石症与肥胖症的相关性，探讨其可能的发生机制。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2013年8月～2015年9月，我院儿童内分泌遗传代谢科生长发育门诊正常体检男童59例，年龄7～14岁，平均年龄（10.82±2.26）岁；在我科收治儿童肥胖症共38例，其中睾丸微石症9例，年龄9～14岁， 平均（11.24±1.74）岁，非睾丸微石症儿童29例，年龄7～14岁， 平均（10.78±2.30）岁。肥胖评估标准参照中国 0～18 岁儿童肥胖、超重筛查 BMI界值点标准[3]，平素身体健康（无内分泌及遗传代谢疾病引发的继发性肥胖）。睾丸微石症经阴囊超声诊断。 　　该研究获得医院医学伦理委员会批准以及所有参与儿童及其监护人的知情同意。 　　1.2方法 　　1.2.1人体指标测量 测量身高、体重、腰围。体重读数精确至0.1kg，身高读数精确至0.1cm。体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2）； 腰臀围测量读数精确至 0.1cm。 　　1.2.2实验室检查 59例门诊体检儿童行阴囊彩超。38例肥胖儿童入院后常规行病例采集、体检、肝肾功能、血脂全套、口服糖耐量试验、阴囊彩超，部分智力落后儿童行颅脑MRI、染色体核型分析。 　　1.3统计学方法 数据处理采用SPSS16.0统计分析方法， 两样本率的比较采用χ2检验或Fisher精确概率法，P0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 38例肥胖症儿童中，睾丸微石症9例，高脂血症11例，脂肪肝9例；9例睾丸微石症肥胖儿童中高脂血脂4例（4/9），29例非睾丸微石症肥胖儿童中高脂血症5例（5/29）。 　　2.2 59