临床麻醉影像7年制临床各论大纲.doc

外科学 Ⅰ 前 言 外科学是临床医学中一门重要的二级学科，是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。由于近年来医学科学的迅速发展，外科的内容也不断的更新和增加，因此教学大纲的不断修订实属必要。本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲2008年版》所涵盖的内容重新修订。作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领，教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求，不得任意删改，这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。教师应依此大纲为依据，认真写好备课教案。对学生的考试，也应以大纲为依据出题。 根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》“通过外科学教学，使学生掌握外科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能”，为医学生毕业以后从事临床外科各专业工作奠定了基础，也为学习其他临床学科提供了理论和实践基础。 本教学大纲按照上述要求，依据卫生部规划教材《外科学》第七版内容按照章节顺序修订而成。 外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能，外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和手术原则。 在科学技术高速发展和信息化时代，外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下，可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的，以便拓展现代医学生的知识领域，激发学生的钻研兴趣。 外科学讲授要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，恰当的选择典型病例，结合教师的临床经验，配合理论讲解，将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，是当前教育中的主要目的。 本大纲为7年制临床医学专业、五年制医学专业(包括医学英语班)、麻醉医学专业、医学影像专业的外科教学而制定。 本大纲总学时按144学时计算。授课72学时，见/实习72学时。 Ⅱ 正 文 颈部疾病 一、学习目的 学习甲状腺的解剖，甲状腺及甲状旁腺的生理，单纯性甲状腺肿的病因及治疗原则，甲亢的外科治疗，甲状腺腺瘤，甲状腺癌的病理类型及其临床特点，甲状腺癌临床表现，甲状腺结节的鉴别诊断，甲状腺结节的处理原则部肿块的鉴别诊断及甲状腺癌的诊断治疗。 二、教学要求 1、熟悉甲状腺及甲状旁腺的生理 2、熟悉甲状腺的解剖 3、掌握甲状腺癌的诊断治疗 4、掌握甲亢、单纯性甲状腺肿的临床表现、诊断、治疗。 5、了解甲状腺肿瘤的概念，病理类型临床表现，鉴别诊断及处理原则。 三、教学内容 1、甲状腺及甲状旁腺的解剖生理概要。 2、甲亢的诊断要点、手术适应证、术前准备和术后并发症的防治。 3、单纯性甲状腺肿的病因、治疗原则。 4、甲状腺癌的诊断要点和治疗，甲状腺腺瘤、甲状腺癌的病理类型、临床特点。 5、颈部肿块的鉴别诊断。 6、甲状腺肿瘤的概念，病理类型临床表现，鉴别诊断及处理原则。 乳房疾病 一、教学目的 在了解乳房疾病的概况和处理原则的基础上，重点学习乳腺癌的外科治疗，乳房肿块的鉴别诊断。 二、教学要求 1、了解乳房疾病的概况和处理原则。 2、熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现及治疗原则。 3、掌握乳腺癌的手术治疗、化学药物治疗、内分泌治疗、放射治疗、生物治疗。 4、掌握乳房肿块的鉴别诊断。 5、熟悉乳房检查的基本方法。 三、教学内容 乳腺的解剖及生理概要。 乳房体检方法，腋窝淋巴结分组，乳头溢液的病因及常用的乳房特殊检查方法。 3、乳腺癌的诊断要点，分期，手术适应证和术后并发症的防治。 4、乳腺囊性增生病的诊断要点和治疗。 5、乳房纤维腺瘤的临床特点及处理。 6、急性乳腺炎的病因临床表现治疗原则及切开引流的注意事项。 腹外疝 一、教学目的 学习腹股沟区的解剖结构，腹外疝的概念、病因、病理、分类、诊断及治疗原则。 二、教学要求 1、掌握腹股沟区的解剖结构。 2、熟悉腹外疝的概念、病因、病理及分类。 掌握斜、直疝的鉴别要点。 了解常用手术种类和修复原则。 5、掌握嵌顿疝及绞窄疝的诊断和处理原则。 三、教学内容 1、腹股沟区的解剖结构，腹股沟管的结构，Hesselbach三角组成，股管构成。 2、腹外疝的概念、病因、病理及分类。 3、腹股沟斜疝的诊断方法、处理原则，如何选择手术方式及修复原则。斜、直疝的鉴别要点。 4、直疝、切口疝、脐疝、白线疝与股疝诊断及治疗。 嵌顿性和绞窄性疝的处理。 腹部损伤 一、教学目的 学习腹腔实质脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断，腹部闭合性损伤的诊断步骤、治疗原则。 二、教学要求 1、掌握腹部闭合性损伤的诊断步骤、治疗原则。 2、了解腹部闭合性损伤的处理原则。 3、熟悉腹腔实质脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断。 三、教学内容：