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2016-2017安置进入才华和天赋课程的提名/许可表格 有效期2016年11月17日 学生姓名: 学生 ID 号码: 入读的学校: 教师: 目前的年级水平: 出生日期: 性别: 种族: 特殊教育: □ 是 □ 否 评估要求: □ 知识 □ 数学(学生的强项只在一项划圆圈: 英语或西班牙语) □ 阅读(学生的强项只在一项划圆圈: 英语或西班牙语) 学生的母语 英语: □ 是 否 ELPA 水平: 打圆圈 1 2 3 4 5 是否需要翻译 (仅供指导)? □ 是 □ 否 以前鉴定: □ 知识 □ 数学 □ 阅读 测试调节来自IEP/504 (在协同寻找): 家长/监护人许可: 智力天赋学生的共同特点 学生展示任何以下成功或表现的共同特征和类型吗? 在所有合适的项目打勾. P=家长, T=教师 P T P T P T P T 复杂的词汇 许多兴趣和爱好 问很多探索问题 很快理解意思 很容易厌烦和 很好奇和调查 不专心 迅速回应事实 能掌握基本原理和 概括 执着于自己的 喜欢独立工作 信念 警觉和渴望 高度的创造性 以不寻常的方式去 制作原始产品 敏锐的幽默 看相似的东西 感 喜欢复杂的非 常规的想法 领导才能 不信奉习俗 寻找年老同行/成 多种语言 人的公司 Chinese/IDPF 2016-2017/9-9-2016/JC/#1672 智力天赋学生的共同特点 学生展示任何以下不良的或表现不佳的共同特征和类型吗? 在所有合适的项目打勾. P=家长, T=教师 P T P T P T P T 高智商 不良的工作习惯 难集中精神 缺乏努力 浓厚的兴趣 示完成工作 自卑 容易沮丧失败消极 的态度 喜欢独立工作 容易沮丧 消极的态度 失败的 回应动机 拒绝服从 课堂小丑/寻求 打断别人 经常 “问” 为什么 关注 缺乏沟通 不信奉习俗 孤僻的 缺乏自我引导 可能的证据——学校完成所有适用的项目(包括成绩如果适用的话) 知识评估 CogAT7: 其他: 其他: 数学评估 IOWA: SBAC: 其他: 阅读评估 IOWA: SBAC: 其他: 年级 观察 口头回应 学生功课的样板(可能包括 类型: 类型: 类型: 母语) 分数: 分数: 分数: 1 – 早期初学者 2 – 初学者 3 - 精通 组合 其他备注 最后安置决定 – 学校完成 – 记下所有适用的 是 智力 数学 阅读 有潜力 智力 数学 阅读 否 智力 数学 阅读 团队签名 校监 日期: TAG 协调员 日期: Chinese/IDPF 2016-2017/9-9-2016/JC/#1672 教师 日期: 其他 日期: Chinese/IDPF 2016-2017/9-9-2016/JC/#1672

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