1. 1、本文档共40页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
1降压作用

* 抗高血压药 Antihypertensive drugs 第23章 抗高血压药 Antihypertensive drugs 一、 概述 1 定义: 2 分类与诊断标准: 1) 按病因分: 原发性高血压 , 继发性高血压 ; 2) 按病情进展快慢分:缓进型高血压;急进型高血压; 3) 按舒张压高度及靶器官损害程度分: 轻度(1级),中度(2级),重度(3级); 高血压的分类与诊断标准 (WHO,1999) 类别 收缩压 (SBP) 舒张压 (DBP) 靶器官损害 (mmHg) (mmHg) 程度 1 级高血压 140~159 90~99 尚无器官损伤 2 级高血压 160~179 100~109 已有器官损伤 (中度) 但功能尚可代偿 3 级高血压 ?180 ?110 损伤的器官功能 (重度) 已失代偿 中国高血压防治指南(国家卫生部,1999年10月) (轻度) 高血压的预后及影响因素 靶器官损害 实验室检查 危险因素 相应疾病 充血性心力衰竭 (左心) 左心室肥厚 高血压水平:(1~3级) 心绞痛 冠状A粥样硬化斑块 心肌梗塞 (心电图, 超声心动图, X线) 年龄:男55岁,女65岁 肾功能衰竭 血尿,蛋白尿(和/或) 糖尿病史 (尿毒症) 血浆肌酐浓度升高 早发心血管疾病家族史 (男55岁, 女 65岁) 缺血性脑卒中 眼底II级以上 高血脂 (脑血管痉挛, 脑血栓) 颈, 髂, 股or主A粥样硬化 (肥胖, 血清总胆固醇? 脑溢血 斑块(超声orX线) 高密度脂蛋白? 低密度脂蛋白? 视网膜动脉狭窄 眼底出血, 渗出(III级) 以静息为主的生活方式 视力模糊, 失明 视神经乳头水肿(IV级) 吸烟 3 .病因与病理生理机制: 病因尚未完全阐明:早期仅见全身小动脉痉挛—重要脏器供血↓—功能障碍,器质性病变: 心:外周阻力↑—左心室负荷↑—左心室肥厚、扩张— ---左心衰竭; 脑:脑小动脉硬化—血压波动时—痉挛—形成血栓或 动脉破裂—偏瘫,失语,神志不清; 肾:细小动脉硬化,狭窄,部分肾单位发生纤维化玻璃样变,另一部分则有代偿性肥大—失代偿时—肾功能不全(尿毒症)。 二 、抗高血压药的作用环节和分类 一、神经调节:交感神经系统 中枢 神经节 末梢递 质释放 突触后 膜受体 血管平滑肌 二、体液调节:肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾脏邻球 肾素 转化酶 小动脉收缩 旁 器 血管紧 血管紧 血管紧 张素原 张素Ⅰ 张素Ⅱ 醛固酮分泌→ 水钠潴留 可乐定 ?-甲基多巴 莫索尼定 美加明 利

文档评论(0)

dlmus + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档