《临床药理学》复习提纲及参考答案.docVIP

临床药理学复习提纲参考答案 一、名词解释 1．临床药理学：是研究药物与人体相互作用规律的一门学科，它以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位，可使量效曲线平行右移，但最大效能不变一般是指违背了公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物又称药物成瘾，是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变通常将半数致死量（LD50）／半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。药物作用的差异有些是由遗传因素引起的，研究遗传因素对药物反应影响的学科依从性指病人是否按医师所嘱用药给药个体化就是药物治疗“因人而异”、“量体裁衣”，在充分考虑每个病人的遗传因素（即药物代谢基因类型）、性别、年龄、体重、生理病理特征以及正在服用的其它药物等综合情况的基础上制定安全、合理、有效、经济的药物治疗方案大部分药物经胎盘进入胎儿体内，也有少量经羊膜进入羊水，羊水中的药物可被胎儿吞饮，胃肠道吸收，药物经胎儿肾脏排泄到羊水中后可再被胎儿吞饮吸收，称羊水肠道循环指在药物使用过程中，如预防、诊断或治疗中，通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病，是药物不良反应的后果又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物有关问题的科学研究与活动是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用指机体对药物反应的一种适应性状态和结果一类与药物原有药理作用完全不同的异常反应,包括药物异常性和患者异常性两种类型是在药代动力学原理的指导下，应用现代的分析技术，测定血液中或其他体液中的药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。药品临床试验管理规范”，是规范药品临床试验全过程的标准规定，其目的在于保证临床试验过程的规范，结果科学可靠，保护受试者的权益并保障其安全 指不含任何药理成分的制剂或剂型，外形与真药相像，如蒸馏水、淀粉片或胶囊等是滥用药物的后果，指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态，撤去药物后可引起一些特殊的症状即戒断症状是用于检验药物效果的试验方法。它将病人随机分为两组，分别给予不同的药物。其中一种是研制出来的药物，一种是对人体没有任何好处或者坏处的仿制品.比如纯淀粉制造的药片。指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品二、简答题（一）严格按照适应证选药（二）病毒性感染和发热原因不明者（三）抗菌药剂量（四）皮肤粘膜等局部感染（五）预防应用及联合应用承担新药的评价与老药的再评价；对药物不良反应进行调查和监察；承担临床药理的教学与培训；提供临床药理服务与指导临床合理用药。1、确定诊断，明确用药目的　2、制订详细的用药方案　　3、及时完善用药方案　　　4、少而精和个体化　气管扩张药包括β2受体激动药、茶碱类和吸入性抗胆碱药。抗炎平喘药糖皮质激素过敏平喘药 色甘酸钠其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的，采用多种形式，包括随机盲法对照临床试验抗抑郁药物的分类及常用的代表药物单受氧化酶抑制剂异丙肼三环类抗抑郁药丙咪嗪一、抗酸药 氢氧化镁 二、H2受体阻断药 雷尼替丁 三、M胆碱受体阻断药 阿托品 四、胃壁细胞H+泵抑制药 奥美拉唑 五、胃泌素受体阻断药 丙谷胺 六、粘膜保护药 米索前列醇 七、抗幽门螺旋菌药 甲硝唑新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。1．酶诱导剂 常用药物为苯巴比妥和尼可刹米。2．抑制溶血过程 常用的药物为泼尼松或氢化可的松。 3．减少胆红素形成 为减少游离的未结合胆红素，还可输注白蛋白。 ?（1）已明确为单纯性病毒感染，且继发细菌感染的可能性较小者；?（2）预防性应用的抗菌药物应具备安全、有效、不良反应少、给药方便、价格低廉等特点，而不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用；?（3）清洁手术时间较短者，可不用抗菌药物。1.根据发作类型选药 2.用药方案的制订与执行： 制订：首选单用药，次选联用药。执行：疗程不宜短，停药宜渐减。3.密切注意不良反应检查项目：血尿常规、肝肾功能 检查时间：每月复查血象，每季复查生化。4.慎重对待孕妇用药指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。联合用