《医院消毒卫生标准》修订内容.ppt

《医院消毒卫生标准》修订情况介绍 胡国庆 GB15982-2012《医院消毒卫生标准》 中华人民共和国 国家标准公告 2012年第13号 “关于批准发布《三相异步电动机试验方法》等352项国家标准和45项国家标准样品的公告” 二 〇 一 二 年 六 月 二 十 九 日  1、范围 本标准规定了医院消毒卫生标准、医院消毒管理要求以及检查方法。 本标准适用于各级各类医疗机构。 各级疾病预防控制机构和采供血机构参照执行。 2、规范性引用文件 GB 4789.3 食品卫生微生物学检验 大肠菌群计数 GB 4789.4 食品卫生微生物学检验 沙门氏菌检验 GB/T 4789.11 食品卫生微生物学检验 溶血性链球菌检验 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法 绿脓杆菌 GB 7918.5 化妆品微生物标准检验方法 金黄色葡萄球菌 GB 18466 医疗机构水污染物排放标准 GB 19082 医用一次性防护服技术要求 GB 19083 医用防护口罩技术要求 GB 19193 疫源地消毒总则 GB 19258 紫外线杀菌灯 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY 0469 医用外科口罩技术要求 YY 0572 血液透析和相关治疗用水 《消毒技术规范》 中华人民共和国卫生部 《医院污水处理技术指南》 国家环境保护总局 《中华人民共和国药典》 中华人民共和国卫生部 3、术语和定义 3.1 消毒产品 disinfection product 3.2 医疗器材 medical device/health care product 3.2.1高度危险性医疗器材 critical device/items 3.2.2中度危险性医疗器材 semi-critical device/items 3.2.3低度危险性医疗器材 no-critical device/items 3.3 灭菌 sterilization 3.4 高水平消毒 high-level disinfection 3.5 中水平消毒 intermediate-level disinfection 3.6 低水平消毒 low-level disinfection 3.7 多重耐药菌 Multidrug-Resistant Organism/MDRO 4、医院消毒卫生要求 4.1 各类环境空气、物体表面； 4.2 医务人员手； 4.3 医疗器材； 4.4 治疗用水； 4.5 防护用品； 4.6 消毒剂； 4.7 消毒器械； 4.8 污水处理； 4.9 疫点（区）消毒。 4.1各类环境空气、物体表面 重新划分四类环境 Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。 Ⅱ类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。 Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。 IV类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区。 4.2 医务人员手 卫生手消毒后医务人员手 表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手 表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2。 4.3 医疗器材 高度危险性器材应无菌。 中度危险性器材的菌落总数应≤20cfu/件、g或100cm2，不得检出致病性微生物。 低度危险性器材的菌落总数应≤200cfu/件、g或100cm2，不得检出致病性微生物。 医疗器材的定义 医疗器材：用于诊断、治疗、护理、支持、替代的器械、器具和物品的总称。依据使用中造成感染的危险程度，分高度危险性器材、中度危险性器材和低度危险性器材。 高度危险性医疗器材 ：进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液（如血液）流过，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材，如手术器械；穿刺针；腹腔镜；活检钳；牙科手机及其配套器械；心导管；植入物等。 中度危险性医疗器材 ：直接、间接接触粘膜的器材，如胃肠道内镜；气管镜；喉镜；体温表（口腔测温表和肛门测温表）；呼吸机管道；麻醉机管道；压舌板；肛门直肠压力测量导管；膈固定环等。 低度危险性医疗器材 ：仅与