发病.ppt.ppt

【目的要求】 1.掌握发病的基本原理。 2.了解影响发病的因素和发病 的类型。 基 本 概 念 1. 疾病 2. 发病 3. 发病学说 疾病：是在一定致病因素作用下， 人体稳定有序的生命活动 遭到破坏，出现阴阳失调、 形质损伤或机能障碍，表 现为一系列临床症状和体 征的生命过程。 发病：是指疾病的发生过程，即 机体处于病邪的损害和正 气抗损害之间的矛盾斗争 过程。 发病学说：是研究疾病发生的途 径、类型、机制、规 律以及影响发病诸因 素的理论。 一、是机体自身的功 能紊乱和代谢失调 二、是外在致病因素对 机体的损害和影响。 中医关于发病的认识的历史沿革 发病机理 发病类型 1.《内经》提出外内合邪的发病观：“外内合邪”； “邪之所凑，其气必虚”；“两虚相感，乃客其形”。 2.《金匮要略》既重视正气的主导作用，也不忽视 邪气的重要作用：“五脏元真通畅，人即安和”， “客气邪风，中人多死”。 3.《诸病源候论》强调邪气的重要性：“人感乖戾之 气而生病”。 4.《温疫论》指出正气不足是病邪侵入和发病的内 在因素：“本气充实，邪不能入”，“本气亏虚， 呼吸之间，外邪因而乘之”。 1.《素问》提出“冬伤于寒，春必温病”， 为“伏气学说”奠定了基础。 2.《伤寒论》提出“伏气”概念。 3. 元·王履提出发病类型之所以不同与正 气的强弱、感邪的轻重、邪留的部位 有关。 第一节 发病原理 一、发病的基本原理 二、影响发病的主要因素 一、发病的基本原理 （一）正气不足是疾病发生的内 在因素 （二）邪气是发病的重要条件 （三）邪正相搏的胜负决定发病 与不发病 （一）正气不足是疾病发生的内在因素 1.正气的基本概念 正气：是一身之气相对邪气时的称谓，是指 人体内具有抗病、祛邪、调节、修复 等作用的一类细微物质。 一身之气：又称人气，是构成人体和维持人 体生命活动的细微物质，其在体 内的运行分布，既有推动和调节 人体生长发育和脏腑机能的作用， 又有抗邪、祛邪、调节、修复等 能力。 取决于精血津液等精华物质的 充沛以及呼吸功能的完好； 依赖脏腑生理机能的正常发挥 和相互协调以维持新陈代谢的 有序进行。 阴气：有凉润、宁静、抑制、沉降等作用， 抵抗阳邪的侵袭，并能抑制阳邪， 阻止阳热病症的发展和祛除阳邪以 使病情向愈。 阳气：有温煦、推动、兴奋、升发等功能， 并能制约阴邪，阻止阴寒病证的传 变和祛除阴邪以使之康复。 2.正气的防御作用 抵御外邪入侵 祛邪外出 修复调节能力 维持脏腑经络功能的协调 3.正气在发病中的作用 正虚感邪而发病 正虚生邪而发病 正气的强弱可决定发病的证候性质 （二）邪气是发病的重要条件邪气的概念——泛指各种致病因素，简称为邪。 导致生理机能失常——阴阳失调，精气血津液的代