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藥品安全效期 原包裝藥品 ㄧ般以6個月為原則 磨粉分包效期較短 特殊藥品 部分懸浮液劑冷藏可放置約7~14天 歷年來國內兒童用藥安全事件摘要 事件 疏失解析 資料來源 誤食阿媽藥丸、四歲女童中毒亡 居家藥品保存不當，與藥品包裝沒有防止兒童誤食的設計。 9706 TVBS 5歲男童服用十倍藥量導致藥物中毒 給嬰仔穿大人鞋的典型例子：將大人藥物磨粉給兒童服用，劑量估算容易出錯。 9406 聯合報 資料來源:台灣醫療改革基金會 歷年來國內兒童用藥安全事件摘要 事件 疏失解析 資料來源 7歲男童吃了17歲成人藥導致中毒 給嬰仔穿大人鞋的典型例子：使用完整包裝的兒童專用藥，就可避免這類意外。 9405 TVBS 10歲女童吃感冒藥過敏休克險喪命 給嬰仔穿大人鞋的典型例子：將大人藥物直接給兒童服用，容易出問題。分包機難以清理，常導致交叉污染，增加過敏風險。 9402 TVBS 歷年來國內兒童用藥安全事件摘要 資料來源:台灣醫療改革基金會 事件 疏失解析 資料來源 2歲男童被重複餵藥，昏睡15個小時 藥袋標示不明的後果：除了使用兒童專用藥，家長看醫生也應告知當時用藥情形，餵藥必須留意前一次餵藥時間。 9311 聯合報 6歲女童服用感冒藥導致月事來潮 藥品磨粉的危險：將藥物磨粉給兒童服用，磨粉機未清理乾淨，導致藥品交互污染。 9209 中國時報 歷年來國內兒童用藥安全事件摘要 資料來源:台灣醫療改革基金會 還有什麼是我應該注意的？ 避免在兒童面前服用藥物，因為小孩子會模仿大人的行為。 避免在餵食兒童藥物時，哄騙小孩藥品是糖果。 餵食兒童藥物時，請詳閱藥袋指示，重覆確認拿取的藥物及藥量是否正確。 在說我嗎? 結語 兒童用藥需特別注意 藥即是毒 小孩不是縮小的大人 器官未發育成熟；吸收、 代謝、排泄、敏感度都與大人迥異 切勿未經專業人員指導自行購藥 盡量使用兒童專屬製劑 結語 考慮取量準確性、吞服容易度、吃藥合作性 依指示餵食小孩藥品 若病情未改善請詢問醫療人員 若有任何用藥問題可詢問社區藥局或醫院藥師 小孩發燒勿驚慌 腸病毒之防治 腸病毒傳染途徑 腸病毒是經由接觸、飛沫或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而傳染。 玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具。潛伏期是三到五天。 可能傳播模式 較大小孩或大人 傳播 接觸腸病毒71型患者 ↓ 可能有手足口症/咽峽炎或無病症 較小小孩 輕症或有併發症甚至死亡 我的小孩沒出門過，為什麼在家中也會感染腸病毒？ Ans： 因嬰幼童本身無足夠能力管理自身衛生，容易經由大人摟抱、親吻，或與其他孩童遊戲互動時感染腸病毒，因此，不論大人或較年長的小孩，自外面回家時，在摟抱、餵食幼兒前，務必更換衣物及正確洗手「濕、搓、沖、捧、擦」，已降低嬰幼童感染腸病毒的機會 常見Q A〈1〉 我的小孩前兩個月才感染腸病毒，為什麼這個月醫師又說是腸病毒，您的回答是？ Ans： 因腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇 病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30 型伊科病毒及68至71型腸病毒，後面又陸續發現有 心腸病毒型別，共計有上百種，所以感染過腸病毒 的小朋友還是有機會被另一種腸病毒感染 常見Q A〈2〉 正確洗手五步驟 消毒 環境消毒 常接觸物體表面：門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把、玩具、遊樂設施、寢具及書本 泡製200ppm含氯漂白水 取巿售家庭用漂白水（濃度一般在6到7%）1匙（一般喝湯用的湯匙，約15至20cc） 加入5公升的自來水中（大寶特瓶每瓶容量1,250cc，4瓶即等於5公升），攪拌均勻即可  24小時防疫專線:0800-033-355 * * 可用湯匙將藥物壓碎(可事先加水於湯匙使藥物軟化) * 藥物容易受到汙染 藥品安定性在磨粉後變差，可以存放的期限變短，而台灣濕熱的天氣也常使藥物容易潮解 磨粉分包的劑量不精確 多種藥物混合研磨易導致變質或產生交互作用 * 愛兒‘’藥‘’健康 桃園縣政府衛生局 講 師 : 許 銘 方 兒童非成人縮小版 胃部吸收 胃腸蠕動在新生兒及幼兒較慢 ?增加部分藥品吸收 肝臟代謝 新生兒肝臟功能只有大人的20~40% 兒童非成人縮小版 腎臟排除 新生兒的腎功能約只有大人的30%，1歲左右才達到成年人水準。 皮膚吸收 嬰幼兒皮膚通透性高，對於 外用藥品的吸收較好。 兒童安全用藥三原則 藥量不多也不少 專用藥劑安全好 藥袋標示最重要 非兒童專用藥 兒童專用藥 問題 特色 1.很苦有怪味不易餵食 2.不易掌握吃進的藥量 3.磨粉藥品易變質 4.藥物在磨粉器裡相互 污染 5.無法從外