梁启超为什么不告协和医院.ppt

医院危机管理计划的内容(1) 医院危机管理的目的、重要性和原则 医院危机和危机管理细节的定义和解释 医院潜在危机种类和规律 医院发展整体的目标和危机管理目标 危机预防和处理系统 医院危机管理计划的内容(2) 6. 医院危机管理成员的名单和联系方式和各种有关材料,包括∶ 必威体育精装版职员名单 各有关医院和领导者的名单 地方政府有关部门和领导的名单 主要联系、供应商的名单 有关社区的领导名单和联系方式等 各种特殊医疗专家名单 医院危机管理计划的内容(3) 7. 紧急情况下与新闻媒体的联系方式和与媒体联系的第一和第二发言人 内部沟通系统 危机启动机制: 先做什么? 后做什么? 危机管理过程监测和评价系统(观察员) 关键设备的布局 危机管理中心以及有关设备 医院危机管理计划的内容(3) 其他 1）每天24小时都能联系上各种相关部门紧急联系表 2）事故表 3）危机日志表 4）医院请求救援协作表 5）危机报告格式 6）公众调查表 7）信息系统记录表 8）新闻媒体应对表 9）与当地政府沟通表等 医院危机管理计划落实 专人负责危机管理计划 要融入到医院的整体工作中去，随时修订计划，做为院长工作职责和绩效评估的重要组成部分。 经常检查危机管理计划落实和修订情况 准备危机反应手册,明确任务,指导行动 每年至少进行一次危机模拟演习 培训,监测和计划是动态的长期性工作 梁启超为什么不告协和医院? 1926年梁启超因尿血病住北京协和医院 协和误诊为右肾生瘤，做了割右肾手术 右肾取出后，发现并无肿瘤 当时社会上和梁启超家人多有责言 梁启超却不苛责:他写信向孩子们劝解说：“这回手术的确可以不必用，好在用了之后身子并没有丝毫吃亏，只算费几百块钱，捱十来天痛苦，换得个安心也还值得。” 梁启超为什么不告协和医院? 对于当时报刊上对协和的攻击，梁启超发表《我的病与协和医院》，肯定协和的医疗是有效的 “病虽然没有清楚，但是比未受手术之前的确好了许多。…虽然经过很重大的手术，因为医生的技术精良，我的体质本来强壮，割治后10天，精神已经如常，现在越发健实了。” 至于该不该割去右肾的问题，梁启超提出责任不在协和..说是医生孟浪，我觉得冤枉 梁启超为什么不告协和医院? 医史学家程之范先生指出：“梁启超对协和医院误诊的态度，主要是考虑到当时西医刚进中国，老百姓对西医还缺乏认识，协和医院是当时中国最先进的西医医院，如果这时对协和大加鞭挞，最终吃亏的恐怕是老百姓。” 梁启超为什么不告协和医院? 今天的医院在医患危机中的确承担了过多的许多是不应该承担的责任和压力。如果换位思考一下会不会多点理解病人和家属？ 20世纪50年代，法洛氏四联症患者的死亡率是80%，现在的死亡率是1%。那79%的不幸的患者为治疗这个疾病所做出的贡献是不可忽视的。对于家属来说，失去了亲人固然痛苦，但失去理智则很可怕 医院危机管理的关键 123 医院文化 医疗服务体系应走向社会化中国新闻周刊2005.8.15第6页 国人看不起病的主要原因 医疗福利改革使更多人自费看病 大量城镇人口福利保障水平下降/丧失 农民和心市民没有国家保障 医疗费用增长过快(门诊13%住院11%/8年) 责任在政府 推卸民众医疗福利负担 使掌握医疗资源的公立医院商业化/非市场化 商业化VS市场化 商业化 公立医疗机构引入赢利性企业的经营管理机制,目标明确: 追求利润 但卫生部门又将其定为非营利性,免税有补贴但收费又失于监管-进展迅猛 市场化 开放市场,政府将国有资本垄断的医疗市场向民营资本或外资开放 卫生部门将其定为营利性,交税无补贴设卡-进展极为有限 公立医院 政府投入占医院总收入8% 主要经营策略: 借助垄断地位抬高药品和服务价格-体制限制效率底下 改革方向:社会化 强调社会性(公益性) 公益性社会自身也可提供,未必非由政府提供 公益慈善性医疗机构-目前受限 市场化 民营进入 部分公立改制 个人开业 医疗监管改制:卫生行政不管公立医院:超脱 公立医院社会化控制机构 谢谢 经济转轨社会转型(3) 转型期危机特点 涉及领域多元化 危机事件呈现高频次 大规模 危机事件组织性 暴力性 危害性加强 危机波动方式多元 震动频度增大 危机事件国际化程度加大 我国是当今多种基本矛盾的交汇点，单级与多级矛盾、南北矛盾、民族宗教矛盾、新东西矛盾、两制矛盾-总体安全脆弱 外在因素 经济转轨社会转型(4) 社会个体满意度如何？ 连续三年调查 每年约55%的人对自己生活状况表示满意，大约45%的人表示不满 据零点调查公司2000年对10个城市居民的调查 对市民生活不满者达26.7%，2001年33.6%，即有1/3的城市居民不满意。约1.5亿人 外在因素 经济转轨社会转型(5) 那些人最不满意? 下岗人员对自己生活状况最不满意 低收入人群对自己生活