第四章变态心理学..doc

第四章变态心理学 3.巴甫洛夫认为，神经衰弱与癔病这两类疾病有不同的神经机制，“前者的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱；而后者则相反，是抑制过程的优势和兴奋过程的薄弱’。 4.马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”，这种“存在焦虑”，就是“存在”和“责任”的冲突。 5.统计学标准：在普通人群中，人们的心理特征，在统计学上服从正态分布，一个人的心 理正常或异常，就可根据其偏离平均值的程度来决定。 6.社会适应标准：在正常情况下，人能够维持生理和心理活动的稳定状态，能依照社会生活的需要，适应环境和改造环境。因此，正常人的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事，这时，我们说他的行为是一种社会适应性行为。 7.心理学的区分原则：主观世界与客观世界的统一性原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则。 8. 内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。(精神分裂症、抑郁状态、神经症、脑外伤后综合症) 错觉：在特定条件下产生的，带有固定倾向的、对客观事物歪曲的知觉。根据感觉器官的不同，分为：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉 按体验的来源，幻觉有真性幻觉、假性幻觉两种真性幻觉：患者的幻觉与相应的感觉器官相联系，形象清晰、生动，与客观事物一样，有相应的情绪和行为反应。假性幻觉：患者的幻觉不与相应的感觉器官相联系，形象模糊、不生动，与客观事物不一样，它产生于患者的主观空间。 按产生的特殊条件，幻觉又有功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉等。功能性幻觉：指在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。(精神分裂症、气功所致精神障碍或其他精神障碍) 思维障碍思维形式障碍、思维内容障碍思维奔逸思维迟缓思维贫乏思维松弛或思维散漫破裂性思维思维不连贯思维中断思维插入和思维被夺思维云集病理性赘述病理性象征性思维语词新作逻辑倒错性思维 思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。回答的语速并不减慢，这是思维贫乏和思维迟缓精神症状辨别的要点之一。(多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态)思维松弛或思维散漫：患者的思维活动表现为联想松弛、内容散漫。(多见于精神分裂症早期) 思维不连贯：患者在意识障碍的情况下，出现语词杂拌，称之为思维不连贯。(多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时)妄想是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点如下：以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论。对这种不符合实际的结论深信不疑，不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。具有自我卷入性，以自己为参照系。 按妄想的主要内容，常见种类如下关系妄想被害妄想特殊意义妄想影响妄想夸大妄想自罪妄想疑病妄想嫉妒妄想钟情妄想内心被揭露感按妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系，分为：原发性妄想和继发性妄想。 原发性妄想：是突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。妄想心境：患者对他所熟悉的环境突然感到气氛不对，周围环境已经发生了某种对他不利的变化，使得患者有某种不详的预感。强迫观念，又称强迫性思维：是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的，想摆脱又摆脱不了▲强迫性思维，与强制性思维不同。强迫症思维多见于强迫症，强制性思维多见于精神分裂症。 超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念。(多见于人格障碍和心因性精神障碍患者)遗忘：对局限于某一事件或某一时期内的经历不能回忆。顺行性遗忘：指患者不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事情。逆行性遗忘：指患者忘掉受伤前一段时间的经历。(对脑外伤性精神障碍诊断有参考价值)是记忆的错误，对过去曾经历过的事情，在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆，并坚信不疑。(多见于脑器质性疾病) 自知力障碍自知力：指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常有自知力，精神障碍患者通常无自知力。自知力是精神科用了判断患者是否有精神障碍、精神障碍的严重程度以及疗效的重要指标之一。 以程度变化为主的情绪障碍情绪高涨情绪低落焦虑恐怖焦虑客体性焦虑神经性焦虑、道德性焦虑 30.情绪迟钝：患者对一般情况下，能引起鲜明情绪反应的事情反应平淡，缺乏相应的情绪反应。(多见于精神分裂症早期以及脑器质性精神障碍)情绪迟钝不仅指正常情绪反应量的减少，更具特征性的是患者的一些高级的，人类所特有的，很精细的情绪逐渐受损，但是还没达到完全丧失的程度。 易激惹：患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情绪反应。(多见于脑器质性精神障碍，也可见于躁狂状态等功能性精神疾病) 名称 常见症状 ? 精神分裂症 及妄想障碍 ? 精神分裂症 精神活动脱离客