武宣县公立医院综合改革重点工作推进计划表.docVIP

武宣县公立医院综合改革重点工作推进计划表 项目 主要工作 序号 具体任务 完成时限 具体推进计划 牵头单位 责任人 一、 总体工作 （一） 组织领导 1 成立县级公立医院综合改革领导机构 1月 5日前 制定出台成立领导小组文件。 发改局(医改办) 苏 猛 （二） 制定方案 2 制定出台县级公立医院综合改革具体实施方案 1月 10日前 相关单位制定出台各单位具体实施方案，对主要工作任务进行责任分解并明确完成时间节点，制定具体推进计划。 卫生局人社局财政局物价局 熊 杨 蒙世平 覃寿长覃 净 （三） 部署安排 3 召开会议进行具体部署安排 1月 15日前 召开本县部署动员会 发改局(医改办) 苏 猛 二、 改革补偿机制 （一） 改革以药补医机制 4 县级公立医院取消药品加成，全部药品(中药饮片除外)实行零差率销售，调整医疗技术服务价格，通过调整医疗报务价格和安排县级公立医院综合改革补助资金等途径予以补偿，其中调整医疗服务价格补偿80%，财政补助资金补偿20%。 2月 1日前 1.按照桂价医〔2012〕117号文件要求，调整医疗服务价格、增加政府投入同步推进。2.1月25日前，做好学习考察和基础数据测算；3.1月31日前，制定实施方案；4.1月31日前，各医疗机构制定实施细则并组织学习培训；5.2月1日前全面启动。 卫生局物价局财政局 熊 杨覃 净 覃寿长 （二） 改革医保支付制度 5 县级医院提供与基本医疗保险保障范围相适应的适宜技术服务，医保基金通过购买服务对县级公立医院提供的基本医疗服务予以补偿，严格控制基本医疗保险范围外的医药服务，落实医保基金收支预算管理，建立医保对统筹区域内医疗费用增长的控制机制，制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构，建立完善医保经办机构和医疗机构谈判协商机制与风险分担机制，推行按床日付费等付费方式，新农合床日付费模式是指新农合经办机构在给定点医疗机构支付参合农民住院医疗服务费时按床日付费标准和规定补偿比例与医疗机构结算的一种付费方式。是实行按日包干、不限总额、特治特补、按规定减免和服务、超支不补、结余留用、违规扣减的原则，减少对医生诊疗行为和用药的过多干预，简化操作程序，用一种支付方式就能覆盖所有住院病人的运行模式。目的是调动医疗供方主动控制费用的积极性，建立医疗机构自我约束机制和风险共担机制，进一步缩小名义补偿比与实际补偿比之间的差距，提高实际补偿比例和参合农民受益水平，达到控制医疗费用不合理过快增长和以药养医行为。加强总额控制，鼓励使用中医药服务，引导群众合理就医，逐步建立分级诊疗制度。 2月 1日前 1.1月20日前，制定具体实施推进方案，建立月报制度；2.1月31日前，组织各医疗机构学习培训；3.2月1日起全面启动。 人社局卫生局 蒙世平 熊 杨 （三） 调整医疗服务价格 6 按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，合理提高医疗技术服务价格，保持价格调整与医保支付政策衔接，开展按床日付费，探索按病种付费。 1月 25日前 1.1月25日前，做好学习考察和基础数据测算；2.1月15日前，制定实施方案；3.1月15日前，各医疗机构组织学习培训；4.1月25日前启动。 物价局财政局卫生局 覃 净 覃寿长 熊 杨 （四） 规范药品采购供应 7 按照采购周期开展新一轮基本药物采购工作，完善基本药物质量综合评价指标体系，落实集中付款和供应配送政策，完善使用基本药物的政策措施，基本药物使用比例不低于60%。 1月 25日前 1.1月25日前，做好学习考察；2.1月15日前，制定实施方案；3.1月20日前，组织相关部门和医疗机构学习培训；4.1月25日前启动。 卫生局 熊 杨 （五） 完善财政投入制度 8 建立县财政投入稳定增长机制，保障县级医院基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务和紧急救治、支农等公共服务的投入，禁止县级医院举债建设。 1月 25日前 涉及单位制定出台各单位具体实施方案，对主要工作任务进行责任分解并明确完成时间节点，制定具体推进计划。 财政局卫生局 覃寿长 熊 杨 三、 改革人事分配制度 （一） 创新人员编制管理 9 根据机构编制管理有关规定和县级医院服务功能、服务能力、床位以及现有编制使用情况等因素，在国家出台新的编制标准之前，以医院病床与工作人员之比确定人员编制。 1月 25日前 1.1月31日前，完成数据收集、整理、论证等工作；2.1月20日前，制定本区域试点医院编制方案。 编 办卫生局 覃焕宣