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执业中医医师_实践技能考试_考务人员及流程培训讲解
肝硬化门静脉高压症的三大表现 答案与评分要点: 肝硬化门静脉高压症的三大表现是脾肿大、侧支循环的建立与开放、腹水。 评分标准:(总分8分) 脾肿大,(3分) 侧支循环的建立与开放,(3分) 腹水,(2分 ) 西医答辩样题(只有师承类别不考) 腧穴主治针灸急症针灸异常情况的处理能力 针灸考试内容 口述 腧穴主治 ★评分: 正确回答出几项病症才能满分。 例:回答合谷穴的主治病证。(下列3项,正确回 答2项及以上,满分) 1、头痛、齿痛、目赤肿痛、口眼歪斜、鼻衄、耳 聋等头面五官疾患; 2、发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗; 3、经闭、滞产等妇产科病证。 需要注意: 由于评分标准是正确回答出几项病症才能满分( 如:4/6、4/5、2/3)所以我们考官就要注意把握考生所回答的病症是否在答案的各项中? 例如:“回答翳风穴的主治病症” 回答——口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿、口病——认为回答得也不少了,但实为一项中的答案,因此只能给这一部分的分值。 主要考核常见急症的针灸技术应用能力。 ★内容:考查的应该是具有针灸特色的内容,如: 针灸治法---基本治则、选取某经穴位为主 取穴---主穴 配穴 针灸急症 针灸急症 ★评分: 各项均有分数分解。 有答案数量要求,正确回答几个穴满分。 例:“请回答针灸治疗晕厥的治法、主穴、虚证配穴”。 治法:苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为 主。 主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里 (评分:正确回答3穴,满分) 虚证配穴:气海、关元 以上二项内容中评分时不易把握的情况: 考生的答案与标准不同,但临床也有应用。 原因:考生自己的经验;各版教材的差异等。 处理:1、应以试卷答案为准,不要感情用事。 2、在评分标准中已有所考虑(有回答正确穴数或病症数的基本要求),应该不成问题。 针灸异常情况的处理 主要考核对针灸可能出现的异常情况(晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤起泡)的处理能力。 ★评分: 各项均有分值的分解,按照评分要点打分即可。 需要提醒 1.考场中必须有一名针灸推拿的专业人员 由于针灸部分在第二站考试中所占分值比重较大,因此,各考试基地的第二站考场2名考官中必须有1名针灸推拿专业的人员,因为非针灸专业人员很难把握评分尺度。实在达不到每场必有者,也要对相关人员进行业务培训,只有这样才能达到公正公平执考。 需要提醒 2.考试基地应按照要求准备有关针灸器具 应遵循“该准备的要齐备,不该准备的应遵守”之原则。如:隔姜灸需要的姜片就不能事先切好,但在一些考试基地我们看到姜片都已事先切好。而实操中切姜片这一步骤是有分值的。 实际操作时还要注意:要让考生自己动手取器具(或为节省时间考生说出考官帮助拿),考官不要主动帮助考生取器具,以免诱导考生。 需要提醒 3. 定取穴位的基本要求 为了规范而准确的取穴,应以骨度分寸法为最基本的取穴方法。 在此基础上体表标志取穴法为常用之法;手指同身寸取穴法的使用是有局限性的,可以用在下肢部某些穴位的取穴(足三里、三阴交),但绝不能连用和滥用;简便取穴法在考题中只有几道题(列缺、血海、百会、合谷等),也不能滥用。 4. 避免“以说代做” 有的考生理论描述非常熟练,易给考官以好的印象,从而打分较高,而忽略了实际操作的准确性(实际操作为重点)。 5. 对于无法实操的内容一定要让考生明确口述 如:艾条温和灸每处灸多长时间?隔姜灸一般灸几壮?某针法适合于什么部位?等。 6. 注意时间的把握 考官要注意把握时间节奏,对于题目操作比较复杂或考生时间观念不强的,应注意提醒考生进度。 需要提醒 十一、第三站考试注意点 给考生一定准备时间(要求正确计时) 合理分工(计时、记录、提问) 考官合理搭配(中医、西医医生) 不作专业知识上的提示,在题意理解、答题方式上可酌情给予提示 对考生表述含糊的内容应确认原意 选择思路清晰、逻辑思维能力强的考官。 对考试基地负责人、总考官的要求 考试基地考务负责人的主要工作: 选择考场:根据考生人数、类别计算所需考室 考场布置:路标、标识、考生注意事项、考场分布图、考试流程图等(考官职责)。 考试器械准备 水、电等后勤保障 考试流程顺畅进行 必威体育官网网址工作 制定考试应急预案 考试结束后,除
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