护理风险评估讲解.ppt

保障护理安全 用药安全：正确的时间 正确的用药 正确的剂量 正确的途径 正确的病人 正确的观察 输液安全 医嘱 执行医嘱安全. 转录医嘱问题.医嘱执行时间 取药 摆药 加药 输液器 注射器 手 碘伏 止血带 血管选择 穿刺技术 输液过程中观察 护理安全问题分析 有效的沟通安全 入院 术前、中、后 特殊检查前后 饮食 特殊治疗前后 案例 注射室护士为一位静脉注射病人准备药物，把10%葡萄糖酸钙错取了10%KCL , 保障制度？补救措施？ 整盒存放 专门护士管理 建立误推预案程序 停药 回抽5-10 ml血液 报告医生 静推10%葡萄糖酸钙20ml 静滴25%葡萄糖60-100ml 静滴5%SB100-200ml 监测 法律提示、安全提示 违法： 不巡视病房 不据实记录 不认真查对 不履行职责 不落实常规 不遵守制度 2008年卫生部推出 “十项患者安全目标” 1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的准确性 2、提高用药安全 3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 4、建立临床实验室“危急值”报告制度 5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 6、严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求 7、防止与减少患者跌倒事件发生 8、防止与减少患者压疮发生 9、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 10、鼓励患者参与医疗安全 病人安全是护理质量的底线 最重要的，医院不能给病人造成伤害 ——南丁格尔 * 护理风险评估 霍山县中医院 余冰冰 题纲 何为护理风险评估 护理风险的识别 护理风险类别 护理安全分析 以确保病人的十大安全 护理风险评估 是在风险识别的基础上进行定量分析和描述，通过对这些资料和数据的处理，发现可能存在的风险因素搜集整理，确认风险的性质、损失程度和发生概率，为选择处理方法和正确的风险管理决策提供依据 护理风险识别 是护理风险管理的基础，其主要任务是对护理服务过程中客观存在的及潜在的各种风险进行系统地识别和归类，并分析产生护理风险事故原因。 护理风险识别 护理服务过程中患者的流动、设备运转、疾病的护理都是一个动态的过程，因此风险的识别，实际上也是一个动态监测过程。作为风险管理流程的第一步，风险识别与评估的成果直接影响着整个风险管理流程的每一步，影响着最终的风险管理决策。全面、精确、符合临床实际的风险识别与评估成果，可以协助护理管理者全面、清楚地认识医院所面临的各种风险，并依据风险的特性和严重程度采取相应的护理风险管理措施。 护理风险类别 1.护理差错事故 2.意外事件 3.护理纠纷 4.并发症 护理差错事故 是指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给患者造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但末造成严重后果和构成事故者。而护理事故则是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。临床上比较常见的护理差错事故有：因执行医嘱不当发生给药错误，