清热剂.ppt

组成： 白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草、炒皂角刺、炙穿山甲、天花粉、乳香、没药各一钱(各6g)，金银花三钱(25g)，陈皮三钱(9g)。 方解： 君：金银花——清热解毒 臣：当归、赤芍、乳香、没药、橘皮 ——行气通络，活血散瘀，消肿止痛 佐：白芷、防风——疏风散结消肿 穿山甲、皂刺——通络，溃坚 花粉、贝母——清热化痰排脓 佐使：甘草——清热解毒，调和诸药 酒——通瘀，引药力至病所 随证加减： 1.若红肿甚者,可加蒲公英、连翘、地丁、野菊花以增强清热解毒之功,加丹皮、丹参以凉血散瘀。 2.便秘者，可加入大黄以泻热通便； (本方除煎煮取汁内服外,其药渣可捣烂外敷。) 现代应用： 现代常用于多种化脓性炎症,如蜂窝组织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿等属阳证、实证者。 使用注意： 痈肿溃后、阴证疮疡忌用； 脾胃虚弱，气血不足者慎用 功效： 　清心利水养阴 主治： 心经热盛：心胸烦热，口渴面赤， 意欲冷饮，口舌生疮,舌红，脉数 心热下移小肠：小便赤涩刺痛 组成： 龙胆草(6g) 黄芩(9g) 栀子(9g) 泽泻(9g) 木通(6g) 当归(3g) 生地黄(6g) 柴胡(6g) 生甘草(6g) 车前子(9g) 现代应用： 传染性肝炎、急性胆囊炎、高血压病、偏头痛、泌尿生殖系炎症、急性结膜炎、外耳道脓肿、带状疱疹、急性盆腔炎等,凡属肝胆实火或肝经湿热者,均可加减使用。 使用注意： 　脾胃虚寒及阴虚阳亢者，皆非所宜 随证加减： 若吞酸重者，可加乌贼骨、锻瓦楞以制酸止痛； 胁肋痛甚者，可合金铃子散，以加强行气止痛之功。 现代应用： 常用于胃炎、食道炎、胃溃疡等见有肝火犯胃之证者。 使用注意 吐酸属胃虚寒者忌用 组成： 苇茎二升（60g），薏苡仁半升（30g） 瓜瓣半升（24g） 桃仁三十枚（9g） 临床表现： 身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。 随证加减： 若肺痈未成脓者，宜加金银花、鱼腥草。 若已成脓者，可加桔梗、甘草、贝母。 现代应用： 常用于肺脓疡、支气管扩张、支气管炎、肺炎等属肺热痰瘀互结者。 使用注意： 肺痈之将成或已成均可应用 组成： 石膏三至五钱（15-30g） 熟地三至五钱或一两（9-30g） 麦冬二钱（6g） 知母 牛膝各一钱半（各5g） 组成： 白头翁二两(15g) 黄柏三两(12g) 黄连三两(6g) 秦皮三两(12g) 暑邪致病的特点： 暑性炎热――阳热亢盛――高热、面赤、心烦、汗出、脉洪大――袪暑清热 暑多挟湿――暑湿相兼为病――身热不扬，烦渴，身重倦怠，胸闷，大便溏，小便少――袪暑利湿 暑性升散，耗气伤津――多汗，口渴喜饮，尿短赤，气短，乏力，体倦――清暑益气 组成： 当归 生地 熟地 黄芩 黄连 黄柏各等分（各6g） 黄芪加一倍（12g） 临床表现： 　发热盗汗，面赤心烦，口干唇 燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。 清脏腑热·白头翁汤 功效： 　 清热解毒，凉血止痢 主治： 热毒血痢 （气血与热毒相搏，下迫大肠） 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 临床表现： 　 腹痛，里急后重，肛门灼热， 下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水， 舌红苔黄，脉弦数。 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 方解： 君：白头翁 凉血止痢 臣：黄连、黄柏 清热解毒 燥湿止痢 秦皮 收涩止痢 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 证治要点： 腹痛，里急后重， 下痢赤多白少， 舌红苔黄，脉弦数 清 热 剂 随证加减： 兼有表邪，加葛根、连翘、银花； 里急后重甚者，加木香、槟榔、枳壳； 脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆； 夹食滞者，加焦山楂、枳实； 阿米巴痢，合桂园内包鸦胆子同服 清脏腑热·白头翁汤 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 清 热 剂 现代应用： 现代常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。 芍药汤 （《素问病机气宜保命集》） 清脏腑热·芍药汤 组成： 芍药一两（15-20g）　当归半两（9g）　黄连半两（5-9g )　 槟榔　木香　甘草各二钱（各5g）　大黄三钱（6g） 黄芩半两（9g）　官桂二钱半（2-5g）　 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 主治： 湿热痢 （湿热下注大肠， 壅滞气机，血运不畅