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正胜邪退 正胜邪退则疾病向愈。 正气充盛,抗御病邪的能力较强,邪气难以进一步发展,其对机体的损害作用也会消失或终止。 机体脏腑经络等组织的病理性损害逐渐得到修复,精、气、血、津液等的耗伤也逐渐得到补充,机体阴阳两个方面在新的基础上又获得了新的相对平衡。 邪胜正衰 邪胜正衰则疾病恶化。 正气虚弱,或邪气过于亢盛,机体抗御病邪的能力日趋低下,不能抑制邪气的致病作用,致使机体受到的病理损害日趋严重,病情因而趋向恶化。 邪正消长盛衰的过程中,若邪正双方的力量对比出现邪正相持,或正虚邪恋,或邪去而正气未复等情况,则常常是许多疾病由急性转为慢性,或慢性病持久不愈的主要机制。 二、阴阳失调 是指在疾病过程中,由于致病因素的作用,导致机体阴阳两个方面失去相对的协调与平衡,从而形成阴阳偏盛、偏衰、互损、转化、格拒、或亡失的病理状态。 是脏腑、经络、气血等相互关系失调,以及表里出入、上下升降等气机失常的概括。 阴阳失调又是疾病发生、发展与变化的内在根据。 (一)阴阳失调与发病 在正常情况下,人体阴阳维持着相对的、动态的平衡与协调,即所谓“阴平阳秘”。 人体在某种致病因素的作用下,脏腑、经络、气血津液、精等生理活动发生异常改变,导致整体或局部的阴阳平衡失调,则会发生疾病。 (二)阴阳失调的基本形式 阳偏胜 阳偏胜是指阳气偏胜,功能亢奋,热量过剩的病理状态。 多因感受阳邪,或阴邪从阳化热,或五志化火等所致。 见壮热、汗出、面赤、舌红、脉数;口渴、尿赤、便干等症,即所谓“阳胜则阴病”。 阴偏胜 阴偏胜是指阴气偏胜,功能低下,热量不足,以及阴寒性物质积聚的病理状态。 多因感受阴寒之邪所致。 见恶寒肢冷、脘腹冷痛、下利、脉迟等实寒证;畏寒、喜暖等症,即所谓“阴胜则阳病”。 阴阳偏衰 阳偏衰 阳偏衰是机体阳气不足,脏腑功能衰退,阳失温煦的病理状态。 多因先天不足,后天失养,或久病耗伤所致 见畏寒肢冷、面色咣白、舌淡脉迟等症。 阴偏衰 阴偏衰是机体阴液不足,阴不制阳,阴失濡润滋养的病理状态。 多因阳邪伤阴,五志化火伤阴,或久病伤阴所致。 见五心烦热、潮热盗汗、心烦失眠、舌红少苔、脉细数等症。 阴阳互损 指阴阳一方的虚损从而导致对方的不足,形成阴阳两虚的病理变化。 阴虚的基础上,导致阳虚,称为阴损及阳。 阳虚的基础上,导致阴虚,称为阳损及阴。 阴阳互根互用,阴阳虚损到一定程度必伤其根本从而影响到对方,即所谓“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”。 肾阴肾阳为人体一身阴阳的根本,而肾阴肾阳又都以肾中精气为物质基础,损伤肾中精气或肾本身阴阳失调的情况下,产生阴损及阳或阳损及阴的病机变化。 阴阳格拒 指由于某些原因引起阴或阳的一方极盛,因而壅盛于内,将另一方格拒于外,使阴阳之间不相维系,从而形成阴盛格阳或阳盛格阴的病理变化。 阴盛格阳 是阴寒之邪盛极于内,逼迫阳气浮越于外,互相格拒、排斥的病理状态。 见面红、脉大等热象,此为“真寒假热”。 阳盛格阴 是邪热内盛,热极深伏,阳气郁闭于里,格阴于外的病理状态。 见四肢厥冷、脉沉伏等寒象,此为.“真热假寒”。 5.阴阳亡失 亡阳 即机体阳气突然亡失,导致全身功能突然衰竭的一种病理状态。 多因感邪太盛,正不胜邪;或素体阳虚;或汗吐太过,气随液脱发展而成。 见冷汗淋漓不止、手足逆冷、精神萎靡、脉微欲绝等症。 亡阴 即机体的阴液突然亡失,导致全身功能严重衰竭的一种病理状态。 多因邪热炽盛,或邪热久留,煎灼阴液 或因慢性消耗性疾病,耗散阴液 或亡血失精,汗下太过伤阴所致。 见汗出不止、汗热而粘、喘渴烦躁、脉急数无力等症。 (三)阴阳盛衰与疾病转归 阴阳盛衰消长变化不仅是疾病发生、发展与变化的内在依据,也是疾病好转抑或恶化、痊愈或死亡的根本机制。 平衡重建 平衡重建则疾病向愈。 阴阳相对平衡的重建是阴阳盛衰消长发展过程中,疾病向好转和痊愈方面转归的内在机制。 多见于病者正气比较充盛,或得到及时、正确的治疗、护理与调养,阴邪或阳邪逐步消退,机体阳气与精、血、津液等阴精不断化生充盈,阴阳两个方面又重新恢复相对的平衡协调,疾病随之消失而告痊愈。 阴阳亡失 阴阳亡失则病趋恶化。 亡阴和亡阳 是指机体的阴液或阳气突然亡失,导致阳或阴的功能严重衰竭,出现生命垂危的一种病理状态,是导致疾病向恶化甚至死亡方面转归的主要原因。 三、升降失常 升降失常是指在疾病发生、发展过程中,由于致病因素的作用,导致机体内气的升降出入运动紊乱,从而形成气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。 (一)气滞 是指气机郁滞而流通不畅的病理状态。 情志内郁,痰饮、水湿、食积、瘀血、结石→气血流通不畅→气机郁滞不畅→脏腑、经络功能障碍,或血
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