101医院等级医院评基本知识手册(打印版).doc

封面内容：第一○一医院等级医院评审基本知识手册 等级医院评审办公室 二○一二年二月 目录 一、第一○一医院基本知识 二、为部队服务基本知识 三、医疗质量管理基本知识 四、突发事件处置基本知识 五、职业防护、传染病基本知识 六、医院感染管理基本知识 七、手术管理基本知识 八、麻醉与疼痛诊疗基本知识 九、临床输血基本知识 十、重症医学（ICU）基本知识 十一、合理用药基本知识 十二、临床营养基本知识 十三、 护理管理常识 十四、伤病员安全管理基本知识 十五、军队医院医疗质量管理主要指标 十六、卫生战备基本知识（另行下发） 一、第医院基本知识 我院的院训是什么？ 答：。 我院的是什么？ 答：。 我院愿景（建设目标）是什么？ 答：把医院建设成。 我院发展是什么？ 答：。 我院制订2012年度主要目标是什么？ 答：门急诊量突破万人次，住院收容量万人次，手术量万台次；开展1-2项国领先的高新技术；， SCI论文-6篇；大幅提升医护和后勤服务质量，全力争取等级医院评审名列前列。 我院发展战略是什么？ 答：人才兴院、科技强院、质量建院、特色办院、文化立院。 我院有哪些医学研究所、专科中心、专病中心？ 答：全军医学专科中心（个）：。 等级医院评审要求医院医务人员与核定展开床位比例是多少？ 答：医务人员与床位比例≥1.15:1，其中执业医师与床位≥0.2:1。 等级医院评审要求临床一线的执业护士与核定展开床位比例应为多少？ 答：临床一线护士与床位比例≥0.4:1。 等级医院评审要求普通病床单位面积是多少？ 答：床单位净使用面积不低于6平方米。 二、为部队服务基本知识 军队伤病员是指什么？ 答：军队伤病员是指前来我院门诊、急诊就诊的中国人民解放军现役军官、文职干部、士官、义务兵、学员以及军队管理的离休、退休干部和退休士官、享受优惠医疗的军人配偶、子女及经组织批准随军供养的军人父母。 我院部队医疗保障人员分哪几类？ 答：我院部队医疗保障人员分为以下六类：1）我院部队医疗保障体系内人员；2）全军以上干部“一卡通”人员； 3）军队实报实销人员；）离退休干部同城“双体系”人员；）我院部队医疗保障体系外转诊人员。 我院部队医疗保障体系范围是什么？ 答： 什么是军队师以上干部“一卡通”？“一卡通”人员怎样就诊？ 答：军队师以上干部“一卡通”分为军级以上干部（含批准享受军级以上医疗待遇的人员）全军医院就医“一卡通”及师级干部（含批准享受师级以上医疗待遇的人员）全军医院门诊就医“一卡通”。师级以上干部来院就诊时，持本人军人保障卡及有效证件即可就诊。 什么是师团级离休干部就医同城“双体系”？“双体系”人员怎样就诊？ 答：同城“双体系”是指全军师、团职离休干部（以下简称离休干部），按照就近就便、统一划分、合理保证的原则，实行同城军队医院医疗“双体系”保障。凡离休干部居住城市有两所以上军队医院的，在原医疗体系基础上，再指定一所军队医院作为新的医疗体系，其中原体系医院为第一医疗体系，新体系医院为第二医疗体系。 第二医疗体系划分到我院的离休干部，凭所在单位医疗机构转诊介绍信和军人保障卡，可在我院门诊就医；除急诊外，确需到我院住院治疗的，按照后送标准，凭第一体系医院转诊介绍信转诊和后送；特殊情况需越级转送的，经总后卫生部审批办理。 我院军队伤病员就诊地点？ 答：我院为军队伤病员专设就诊机构为“军人”，统一办理伤病员的挂号、住院等手续。平诊伤病员在军人就诊，急诊伤病员到急诊科就诊。 为军服务专线电话号码是多少？ 答：为军服务专线电话：。 军队伤病员来院就诊需提供哪些凭证或手续？ 答：医疗保障体系内伤病员持军人保障卡及有效证件即可来院就诊 我院医疗保障体系内军队伤病员就诊程序是什么？ 答：体系内伤病员平诊：持军人保障卡及有效证件到军人挂号就诊；急诊：持军人保障卡及有效证件到急诊科就诊。 军队伤病员来院就诊，门急诊及辅诊科室医务人员应如何处理？ 答：各科室应优先安排接诊及行各项检查，正确规范引导，危重伤病员应有专人陪同负责。 军队伤病员就诊，同一伤病员三次门诊未明确诊断的，应当如何处理？ 答：应当尽快安排该伤病员住院诊治。 军队伤病员因急危重症到医院急诊就诊，应当如何处理？ 答：应先抢救，后补办手续。 军队伤病员办理住院的程序是什么？ 答：医疗保障体系内伤病员因病情需要住院治疗时，应由门（急）诊医师开具住院证。伤病员持军人保障卡及个人有效证件在军人办理住院手续。军人不需交住院押金，优惠家属需缴纳元住院押金。 军队伤病员急诊住院手续怎样办理？ 答：医疗保障体系内持本人证件、军人保障卡及急诊住院证，。 伤病员在急诊留观不得超过几天？ 答：急诊科应设立专门的伤病员留观室。急诊留观原则上不得超过2天，超过者应安排住院。 伤病员如何办理后送或出院手续？ 答：伤病员经住院治疗病情