第十五章呼吸功能不全.doc

第十五章 呼吸功能不全 一、选择题 ? 1. 呼吸衰竭是指 A. 肺泡通气量严重不足 B. 外呼吸功能严重障碍 C. 内呼吸功能严重障碍 D. CO2排出障碍 E. O2吸入及CO2排出障碍 2.限制性通气不足的原因是 Ａ. 呼吸中枢抑制 Ｂ. 肺泡壁厚度增加 Ｃ. 气道阻力增高 Ｄ. 肺泡膜面积减少 Ｅ. 肺内通气血流比失调 3.造成阻塞性通气不足的原因是 Ａ. 呼吸肌活动障碍 B. 气道阻力增加 C. 胸廓顺应性降低 D. 肺顺应性降低 E. 弥散障碍 4.影响气道阻力的主要因素是 A．气道内径 B．气道长度 C．气道形态 D．气流形式 E. 气流速度 5.呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是 A．血液粘滞性增高 B．缺氧所致血容量增多 C．肺泡气氧分压减低引起肺血管收缩 D．外周血管扩张血液回流增加 E．肺小动脉壁增厚 6. 肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难，其机制为 A．小气道阻塞 B．小气道管壁增厚 C．小气道管壁顺应性减低 D．小气道痉挛 E．气道等压点移至膜性气道 7．ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是 A．阻塞性通气功能障碍 B．限制性通气功能障碍 C．通气血流比失调 D．肺泡膜面积↓ E．肺泡膜厚度↑ 8.功能性分流是指 A．部分肺泡通气不足 B．部分肺泡血流不足 C．肺泡通气不足而血流正常或增加 D．肺泡血流不足而通气正常 E．A-V吻合支开放 9．呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是 A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．混合性酸碱平衡紊乱 10．正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是 A．生理性通气/血流比例不协调 B．功能性死腔增多 C．功能性分流增多 D．解剖分流增多 E．正常静息时仅部分肺泡参与气体交换 11．能够引起ARDS的原因是 A．吸入毒气 B．休克 C． 肺挫伤 D． 败血症 E． 以上都是 12．急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是 A． 肺代偿 B． 细胞内缓冲和细胞内外离子交换 C． 肾脏泌H+ 增多 D． 肾脏产NH3增多 E． 肾脏重吸收NAHCO3增多 13．下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难? A． 声带麻痹 B． 肿瘤压迫气管胸内部分 C． COPD患者 D． 张力性气胸压迫肺 E． 细支气管慢性炎症 14． 呼吸衰竭引起的缺氧类型是 A． 循环性缺氧 B． 低张性缺氧 C． 组织性缺氧 D． 血液性缺氧 E． 组织性缺氧+血液性缺氧 15．关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的? A． 由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起 B．可见于肺内微血栓形成时 C． 肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30％左右 D． 其通气血流比常大于0.8 E． 引起的血气特点主要是PaO2减低 16．真性分流是指 A． 部分肺泡血流不足 B． 部分肺泡通气不足 C． 肺泡完全不通气但仍有血流 D． 肺泡完全无血流但仍有通气 E． 部分肺泡通气与血流的不足 二、名词解释： 1.respiratory failure 2.restrictive hypoventilation 3.obstructive hypoventilation 4.functional shunt 5.dead-space like ventilation 6.pulmonary encephalopathy 7．ARDS 三、问答题： 1.试述肺源性心脏病的发病机制。 2.试述肺性脑病的发病机制。 3.试述ARDS的发病机制。 4.试述肺水肿引起呼吸衰竭的机制。 附答案 一、选择题 BABAE ECCEA EBABC C 二、名词解释： 1.respiratory failure [答案] 呼吸衰竭，由于外呼吸功能严重障碍，使动脉血氧分压低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。 2.restrictive hypoventilation [答案] 限制性通气不