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编号(由实验室填写)

编号(由实验室填写) 科学院重点实验室 开放课题申 请 书 课题名称: 申 请 人: 工作单位: 填报时间: 重点实验室 简 表 课题名称(英文) 申请经费 (万元) 执行年限 年 月 -- 年 月 申请人信息 姓名 性别 出生日期 职称 专业 学位 身份证号码 工作单位 单位地址 邮编 电子邮箱 座机/手机 本室合作人员姓名 主要成员信息 姓名 职 称 学位 研究方向 工作单位 摘要(限400字以内): 关键词(用逗号分开,最多5个) 一、二、三、四、工作积累、课题、成果等 七、经费预算 八、申请人承诺 本人保证以上申请内容真实、准确。如获得此项课题资助,将严格遵守重点实验室有关规定,认真开展研究工作。以此产出的专著、论文、软件、数据库等均标注“本研究得到重点实验室开放课题资助,This study was supported by Key Laboratory of Pollution Ecology and Environmental Engineering,Institute of Applied Ecology,Chinese Academy of Sciences ”字样,专利申请、技术成果转让按国家有关规定办理,按时报送材料。若填报失实或违反有关规定,本人承担全部责任。 申请人签名: 年 月 日 九、申请人所在单位意见负责人(签字) 单位(公章) 年 月 日、重点实验室意见 负责人(签字) 单位(公章) 年 月 日

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