南华大学船山学院13-1流行病学模拟内部资料.doc

南华大学船山学院2013 –2014学年度第一学期 流行病学 课程试卷(A卷模拟11级临床医学专业) 考试日期：2013年12月27日 考试类别：考试 考试时间：120分钟 题号 一 二 三 四 五 …… 总分 得分 得分 阅卷人 一、名词解释：（每题3 分，共 15 分） 流行病学（3分）(06级临床) 流行病学是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借来以制定和评价 预防 控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 爆发（3分）(06级临床) 在一个局部地区或者集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为爆发 传染源（3分）(06级临床) 是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人和动物，包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物。指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染 简述流行病学的用途 用来研究人群健康 疾病消长以及疾病特征变化的规律 对社区和人群健康做出诊断 用于卫生决策和评价 揭示疾病完整的自然史 利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因 疾病的预防 疾病的诊断，治疗 与预防方法或者措施的效果评价 简述因果推断的标准 得分 阅卷人 1流行病的概念:流行病是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防，控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 2流行病学的用途：1研究人群健康，疾病消长以及疾病特征变化规律。2对社区和人群健康做出诊断。3用于卫生决策和评价。4揭示疾病完整的自然史。5利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因。6疾病预防。7疾病诊断，治疗与预防方法或措施的效果评价。 3流行病学的重要观点：群体观点，比较的观点，概率论的观点。 4发病指标，发病率的概念：指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。患病率的概念:也称现患率或流行率，指在特定时间内，一定人群中某病新旧病历数所占的比例。 5死亡指标，死亡率：指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。分子为死亡人数，分母为该人群年平均人口数，以年为单位。病死率：一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。生存率：指患某种疾病的人经N年的随访，到随访结束时仍存的活的病例数占观察病例总数的比例。 6疾病流行强度，散发：指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。流行：指某地区，某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。暴发：指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为暴发。 7移民流行病学的概念;是通过比较移民人群，移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。目的是分许疾病病因中，环境因素与遗传因素的作用大小。原则：1若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同，而接近于移居地当地人群的率，则该病可能主要受环境因素的影响。2若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率接近，而不同于移居地当地人群的率，则该病可能主要受遗传因素的影响。以上原则应用时还需要考虑移民人群生活条件和生活习惯改变的程度及现居住地和原居住地的社会，经济，文化，医疗卫生水平的差异。 暴发：一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称暴发。 8疾病的分布，地区分布1疾病的地方性地方性：指由于自然环境和社会因素的影响，一些疾病包括传染病和非传染病常在某一地区呈现发病率增高或只在该地区存在。（自然地方性，统计地方性，自然疫源性）2地方病：指局限于某些特定地区发生或流行的疾病，或在某些特定地区经常发生并长期相对稳定的疾病。3外来性或输入性指某病在本国或本地区以往未曾有过，或者以前虽有，但确认已被消灭，目前的病例是从国外或外地传入的。2疾病的时间分布：短期波动，季节性，周期性，长期趋势四种。3疾病的人群分布：年龄，性别，职业，种族和民族，婚姻和家庭状况，社会阶层，行为等。4疾病的人群分布：年龄，性别，职业，种族，民族，婚姻状况的不同而有差异。 9现况调查的概念:是指按照事先设计的要求，在某一特定人群中，应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布与疾病分布有关的因素。 现况调查的目的：1.描述特定时间疾病或健康状况在某地区人群中的分布。2.发现病因线索。3.使用于疾病的二级预防。4.评价疾病的防止效果。5.用于疾病监测。 现况调查的