1、2受体激动药.pptVIP

* * 传出神经系统药理概论 周围神经 自主神经 运动神经 副交感神经 交感神经 第一节 传出神经系统的结构和功能 意识支配 神经节问题 突触超微结构 -- 突触前膜 -- 突触后膜 -- 突触间隙 递质 --ACh -- NA 1．胆碱能神经(释放递质ACh） 2．去甲肾上腺素能神经 第二节 传出神经系统的递质和受体 一、 传出神经按递质的分类 主要在神经末梢 酪氨酸—①—多巴—②—多巴胺—③ —NA ① 酪氨酸由血液进入神经末梢膨体内，经酪氨酸羟化酶（限速酶）形成多巴 ② 经多巴脱羧酶形成多巴胺 ③ 多巴胺进入囊泡中，经β-羟化酶催化为NA合成的NA 贮存于囊泡中 二、 递质的合成释放与消除 1．去甲肾上腺素（NA）： 2．乙酰胆碱（ACh）： 乙酰辅酶A + 胆碱——乙酰胆碱。 在胆碱能神经末梢，乙酰辅酶A和胆碱在胆碱乙酰化酶催化下形成乙酰胆碱，ACh生成后即转运至囊泡贮存。 1．NA 主要靠突触前膜的主动摄取而消除 ● 摄取1 NA释放后, 大部分(75～90%)由突触前膜摄取到囊泡储存, 囊泡外的部分由线粒体MAO破坏 ● 摄取2 少部分NA由非神经组织，如心肌和平滑肌等摄取 2．Ach 被胆碱酯酶水解而失效 递质的释放和消除 释放 胞裂外排 消除 三、传出神经系统的受体 - N1受体 - N2受体 -α1 (位于突触后膜) -α2 (位于突触前膜) 1. 毒蕈碱型胆碱受体（M受体）M1—M3 2. 烟碱型胆碱受体（N受体） 1.α肾上腺素受体 2.β肾上腺素受体 (一)、胆碱受体 (二)、肾上腺素受体 β1(主要在心肌) β2(主要在支气管和血管平滑肌) -β3受体(主要在脂肪细胞) 三、多巴胺受体 - D1受体 肾血管 - D2受体 前膜、平滑肌 四、突触前膜受体 -α2受体激活引起负反馈（NA释放减少） -β2受体激活则为正反馈（NA释放增加） 五、同一组织多种受体的共存 心脏： 兴奋 抑制 血管： 收缩 扩张 胃肠平滑肌： 舒张 收缩 支气管平滑肌： 舒张 收缩 膀胱逼尿肌： 舒张 收缩 瞳孔： 散大 缩小 唾液： 稠 稀 汗腺： 手心脚心分泌 全身分泌 骨骼肌： 收缩(?2受体) 收缩 去甲肾上腺素能神经兴奋 胆碱能神经兴奋 第三节 传出神经受体的生物效应及机制 一、 传出神经受体的生物效应 *