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经闭--针灸学课件(南京中医药大学)
针灸临床教研室 陈梅 经闭（amenorrhea）又称闭经。 女子年过16岁而月经尚未来潮者称为原发性闭经。 凡以往有过正常月经，现停止月经在3个周期以上者称为继发性闭经。 至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期的闭经都属生理现象。 【病因病机】 本病分为虚、实两类，实者主要有瘀滞与寒凝，虚者主要有血虚与肾虚。病位主要在肝，与脾、肾有关。 西医学认为正常的月经有赖于大脑皮层、下丘脑、垂体、卵巢、子宫等功能的协调，其中任何环节发生病变，即可导致闭经。其他内分泌腺体如甲状腺、肾上腺皮质功能障碍，或某些精神因素、环境改变、寒冷、消耗性疾病、刮宫过深、放射线治疗等也能引起闭经。 【辨证】 主症 年过16岁而月经尚未来潮，或以往有过正常月经，现停止月经在3个周期以上。 血枯经闭---- 肝肾不足；气血亏虚。 血滞经闭 ---- 气滞血瘀；痰湿阻滞；寒凝。 【治疗】 1．基本治疗 （1）血枯经闭 治法 养血调经。以任脉及足阳明经穴为主。 主穴 关元 足三里 归来 配穴 操作 毫针补法，可施灸。 方义 【治疗】 1．基本治疗 （2）血滞经闭 治法 活血调经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 中极 三阴交 归来 配穴 操作 毫针泻法，寒湿凝滞者可施灸法。 方义 2．其他治疗 （1）耳针法 （2）皮肤针法 （3）穴位注射法 【按语】 1．本病有因功能性或器质性疾病所致，又有因生殖系统疾病或全身性疾病，或先天发育不全所致之分，针灸效果各不一样。因此，必须进行认真检查，以明确发病原因，采取相应的治疗。尤其要注意早期妊娠的鉴别。 2．应注意情绪调节，保持乐观豁达心态，加强体育锻炼，增强体质，劳逸结合及生活起居有规律。 * *
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