一次性伤残补助金-常州市保安协会.ppt

特别说明 欲了解保险公司保障的详细内容可以联系 1、保安协会： 徐松：025 2、中华保险该项目负责人 陆理权 浅析保安行业工伤风险与保险解决方案 2015.05 I II III 公司简介 日常服务机构 服务方案 内容 主要内容 IV 公司简介 方案解析 一、内容解析 江苏省工伤保险条例解析---针对死亡及伤残 工伤保险待遇 项目 标准 支付渠道 工亡待遇 一次性工亡补助金 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍（28844*20=576880元） 工伤保险基金 丧葬补助金 6个月的当地上年度职工月平均工资 伤残待遇 一次性伤残补助金 一级27个月工资、二级25个月工资、三级23个月、四级21个月、五级18个月、六级16个月、七级13个月、八级11个月、九级9个月、十级7个月（本人工资） 一次性工伤医疗补助金 五级20万元，六级16万元，七级12万元， 八级8万元，九级5万元，十级3万元 一次性伤残就业补助金 五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元 用人单位支付 备注：一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金赔偿前提为按照《江苏省工伤保险条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系后。 企业风险点解析 风险项目 保障内容 有社保员工分析 无社保员工分析 身故风险 非工伤之意外身故 道义责任风险，一般规定为6个月员工工资丧葬费用 考虑到实际环境及地区行情，建议保额不低于10万 工伤身故 社保基金支付 雇主承担：上一年度全国城镇居民可支配收入的20倍及相关家属抚养费用赔偿区间：60万-90万 非工伤之意外残疾风险 意外残疾1-10级 道义责任风险，无具体法律赔偿要求 考虑到员工一旦残疾会对既有工作之影响，及相关后续处理之费用， 建议考虑增加部分额度 工伤及职业病残疾风险 工伤等级1-4级 社保基金全额支付 不负责赔偿额外道义责任金 雇主全额支付 工伤等级5-10级 社保基金部分支付 企业负担一次性就业补助金 雇主全额支付 一次性伤残补助金 一次性医疗补助金 一次性伤残就业补助金 法律费用 责任风险 劳动纠纷诉讼费 产生劳动争议，纠纷时，由企业负责承担的诉讼费用 医疗风险 意外及工伤门诊医疗 工伤医疗：社保负责赔偿医保范围内用药总金额的80%，雇主赔偿剩余部分 工伤医疗由雇主全额负担 意外医疗为道义责任 建议在商业保险中支付 意外及工伤住院医疗 意外医疗为道义责任 建议在商业保险中支付 误工风险 工伤误工费 由企业依照实际缺工日数，依照本人工资按日支付 非工伤意外住院津贴 道义承担，但因缺工会造成企业相关损失，建议在商保中支付 商业保险承保方案解析 无社保人员保障内容 第一部分：死亡、伤残风险保障 一、工伤风险保险 保险项目 保障标准 保障内容（直接体现现金） 工伤死亡 工亡保险金 60万 工伤伤残等级保障（含职业病） 工伤一级残疾保险金（最高） 55万 工伤二级残疾保险金（最高） 50万 工伤三级残疾保险金（最高） 45万 工伤四级残疾保险金（最高） 40万 依照《江苏省工伤保险条例》赔付：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。 五级 29.5万元+18个月本人工资 六级 24.5万元+16个月本人工资 七级 16.5万元+13个月本人工资 八级 11.5万元+11个月本人工资 九级 7.5万元+9个月本人工资 十级 4.5万元+7个月本人工资 备注：1、一次性伤残补助金按照2500元/月计算 2、残疾标准参照工伤伤残鉴定标准 无社保人员保障内容 第一部分：死亡、伤残风险保障 二、非工伤风险保障 保险项目 保障标准 保障内容（直接体现现金） 非工伤等级保障 意外死亡 10万 一级 10万 二级 9万 三级 8万 四级 7万 五级 6万 六级 5万 七级 4万 八级 3万 九级 2万 十级 1万 备注：非工伤造成意外赔偿等级参照中国保险行业协会、中国法医学会 联合发 布的新行业标准 无社保人员保障内容 第二部分：医疗及津贴保障 保险项目 保障标准 保障内容 工伤医疗保险 （含门诊和住院) 5万 社保范围内无免赔。 非工伤医疗保险 （含门诊和住院) 2万 医保用药范围内，100元免赔，100%赔付。 工伤住院日额津贴 100元/天，无免赔 每年给付上限180天 非工伤住院日额津贴 100元/天，免赔5天 全年限180天 工伤误工费 100元/天，免赔3天 每年给付上限180天 有社保人员保障内容 保险项目