环境卫生学复习资料.docx

第一章 绪论 环境卫生学environmental health/hygiene：研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。 研究对象：人类及其周围的环境 环境：围绕人群的空间及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总体，这个系统由多种环境介质和环境因素所组成。 一次污染物primary pollutant：从污染源直接排入环境未发生变化的污染物。 二次污染物secondary pollutant：某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。 Hormesis效应（兴奋效应）：某些物质在低剂量时对生物系统具有刺激作用，而在高剂量时具有抑制作用。 原生环境：天然形成的未受或少受人为因素影响的环境。 次生环境：受人为活动影响形成的环境。 全球性环境问题：1.全球气候变暖；2.臭氧层破坏；3.酸雨；4.生物多样性锐减 环境卫生学主要研究内容：1.环境与健康关系的基础理论性研究；2.环境因素与健康关系的确认性研究；3.创建和引进适宜于环境卫生研究的新技术和新方法；4.研究环境卫生监督体系的理论依据。 今后任务：1.加强环境因素健康效应的研究；2.新技术、新方法在环境卫生工作中的应用；3.加强环境与健康法律法规和标准体系建设；4.加强农村环境卫生工作；5.开拓环境卫生工作的新领域。 第二章 环境与健康的关系 人类环境分为：自然环境、人为环境、社会环境 自然环境可分为：大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈 生物圈biosphere：地球上所有生命物质及其生产环境的整体。 生态系统ecosystem：在一定空间范围内，由生物群落及其环境组成，借助于各种功能流（物质流、能量流、物种流和信息流）所联结的稳态系统。整体性、开放性、自调性、可持续性 食物链food chain：在生态环境中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立起来的锁链关系。一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三种生物吞食，彼此以食物连接起来的锁链关系。 生态平衡：环境和人体之间进行的物质与能量的交换以及环境中各种因素对人体的作用，保持着相对的稳定即环境与人体的生态平衡。 生物放大作用biomagnification：环境中某些不易降解的化学性污染物，可通过食物链的转移并逐级增大在生物体中的浓度。 环境化学物质进入环境后→得到环境自净，恢复到污染前的状态or增加人群暴露机会、增强环境因素对人体有害性 环境介质中的迁移和转化对环境因素暴露的影响：扩大暴露范围，增加暴露途径，改变污染物性质和毒性，影响暴露剂量。 环境暴露是环境因素产生健康有害效益的决定因素，暴露的途径、强度和时间与之密切相关。 暴露途径：总暴露量，吸收率，作用靶 强度：剂量-反应关系—随着暴露剂量的改变，产生某种反应的数量而随之改变的相关关系 时间：暴露频度、持续期 化学物的联合毒性作用：凡两种或两种以上的化学物同时或短期内先后作用于机体所产生的综合毒性作用。 联合作用类型：1相加作用-多种化学物质的联合效应的强度为各单独作用强度的总和 2协同作用-两种化学物质所产生的联合效应的强度远远超过各单个物质作用强度的总和 3增强作用-某一化学物本身对机体并无毒性，另一化学物对机体有一定毒性，但当二者同时进入机体时，则可使后者的毒性大为增强。 4拮抗作用-两种化学物同时进入机体后，其中一种化学物可干扰另一种化学物的生物学作用，或两种化学物互相干扰，使其联合效应的强度低于各自单独作用的强度之和。 健康效应谱spectrum of health effect：不同级别的效应在人群中的分布 易感人群：对环境有害因素反映更为敏感和强烈的人群。 ? 环境污染environmental pollution：进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，造成环境质量下降和恶化，直接或间接影响到人体健康。→化学性，物理性，生物性 ? 急性危害：环境污染物在短时间内大量进入环境，可使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。E.g.烟雾事件，事故性排放，生物性污染 ? 慢性危害：环境中有害物质以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害。E.g.非特异性影响，引起慢性疾患，持续性蓄积危害 ? 国际癌症研究机构IARC对化学致癌物的分类： 1类：对人致癌，87种。要求：1）有设计严格、方法可靠、能排除混杂因素的流行病学调查；2）有剂量-反应关系；3）另有调查资料验证，或动物实验支持。 2A类：对人很可能致癌，63种。对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分。 2B类：对人可能致癌，243种。对人致