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血吸虫病传播阻断防治策略分析 　　摘要：血吸虫病是危害人们身体健康的严重传染病之一，其流行范围较广，约有70多个国家以及地区都流行该病，且截止2012年已有2亿人患有该病，严重危害人们的身体健康，影响人们的生活质量。针对此，本文对血吸虫病防控存在的问题进行分析，并对其传播阻断防治策略进行探究。 　　关键词：血吸虫病；传播阻断；防治；策略 　　血吸虫病为乙类传染病，其在我国流行时间较长，传播范围较广且疫情比较严重，对人们造成严重危害。我国于1971年在湖南省出土的西汉女尸中以及1975年湖北省出土的西汉男尸中都相继发现血吸虫卵，说明血吸虫病在我国流行历程已有2100多年的历史[1]。近60年来，我国制定并修改6个版本的消灭血吸虫病标准，对各时期血吸虫病的防治工作起到指导性作用。但随着时间的推进，血吸虫病防治工作也不断深入开展，使得原有的血吸虫病防治标准与现今血吸虫病的防治工作不相适应。因此，当血吸虫病防治传播控制实现之后，该病传播阻断防治策略成为目前急需思考和解决的问题。 　　1 我国血吸虫病传播阻断防治中的问题 　　1.1钉螺难以消灭 血吸虫病的流行除带有虫卵的粪便污染水源、尾蚴存在水体以及人或畜接触疫水等传播途径以外，还需要依赖于中间宿主，钉螺作为血吸虫唯一中间宿主，使得血吸虫病的传播离不开钉螺，虽然，在无钉螺地区也会有人患有血吸虫病，但没有钉螺就不会造成血吸虫的广泛流行[2]。因此，想要较好防治血吸虫病，消灭钉螺是一种有效途径。但由于钉螺分布范围较广，沟渠钉螺面积高达80%以上，不易消灭，且钉螺作为一种存在于地球上的生物，要想其灭亡，可能性极小。 　　1.2传染源无法控制 农村为血吸虫病流行的主要地区，患者绝大部分都是农民，农民的生活、生产都难以避免接触疫水，大程度增加人畜重复感染的几率。另一方面，血吸虫病传染源不仅仅是人畜，还包括其他40多种哺乳动物，人们的防治工作仅仅可以干预人畜等的活动，但对其他40多种哺乳动物无法进行干预控制。 　　1.3传播阻断防治策略与防治工作不相适应 随着时间的不断推进，对于血吸虫病的防治策略也要进行不断革新。在1956～1984年期间我国血吸虫病防治策略主要以消灭钉螺为主，虽然钉螺面积得到大幅度下降，但其无法完全控制血吸虫病的传染，无法有效控制传染源。在1984～2002年期间我国血吸虫病防治策略主要以人畜化疗为主，但由于农村外出务工人员较多，且化疗依从性较差，使得再感染情况的发生，无法彻底阻断该病的传播[3]。目前，血吸虫病的传播已经得到较好控制，故工作重心应以控制传染源为主。 　　2 血吸虫病传播阻断防治具体策略 　　2.1省级血防机构应当强 　　2.1.1组织能力应当强 在全国血防机构中，省级血防机构占据主导地位，是国家对血吸虫病传播阻断防治规划的执行者，对血吸虫病传播阻断防治工作起到指导、组织以及协调等作用。因此，省级血防机构应该跟随时代脚步，根据血吸虫病防治工作的需求，致力于探索出先进的血吸虫病防治技术，并打造出一支勇敢、有担当、有责任的血防队伍，积极参与血吸虫病传播阻断防治工作。 　　2.1.2协调能力应当强 省级血防机构在突破血防技术基础之上，还要求其坚持将控制血吸虫病传染源作为首要工作，并对血吸虫病进行综合治理。控制传染源是目前最为关键的工作，与此同时消灭钉螺以及对人畜进行化疗等工作也不应松懈，从而做到标本兼治，有效改善血吸虫病病况，减少血吸虫病的扩散。针对血吸虫病的传播途径，总结出控制血吸虫病传染源的主要措施有：洲滩禁止放牧，推广机器以代替牛工作，并改建无害化卫生厕所，加强渔船粪便管理力度[4]。另外需强调的是防治措施不能单一进行，应该整合水利、农业、国土、林业、交通等部门资源对血吸虫病进行综合治理，尽力做到清一块，灭一块，巩固一块。 　　2.1.3处置能力应当强 省级血防机构在完善防治措施后，还应做到善于利用与协调等工作，进而有效指导全省积极进行血吸虫病的防治工作。具体可以为可通过对血防监测预警系统的强化，采用科学预警的方法对查病治病、查螺灭螺等工作进行指导，根据预警内容，采取干预措施，同时可成立该省血吸虫病突发疫情应急处理中心，采取中心统一调度、指挥并作战，对突然出现的血吸虫病疫情进行及时有效处理，减少对人们造成的损伤，处置得当的话，甚至可避免血吸虫病疫情的突然发生[5]。 　　2.2县市级血防机构应当精 　　2.2.1业务要精 县市级血防机构作为省级血吸虫病防治工作的执行者，属中间环节，其承上启下作用，要求其应用自身理论去指导下级理论。血防工作定位应将县市级血防机构作为主体，对县市级血防机构标准化建设进行强化，并成立钉螺解剖中心、粪检中心、血检中心等，严格按照规范指导下级展开钉螺查灭、人畜查治以及健康教育等工作。 　　2.2.2指