中国自闭症儿童早期行为干预有效性实证研究-青岛市科协.docVIP

自闭症儿童早期行为干预有效性实证研究与对策建议 青岛市自闭症研究会 青岛市学会研究会 摘要：自闭症又称孤独症，是一种严重的婴幼儿广泛性精神发育障碍，目前尚无有效的医学治疗手段。本研究课题通过对不同训练时间、不同年龄阶段、不同陪读人员的自闭症儿童的有效性等方面的研究，以数据的形式论证自闭症儿童早期行为干预的有效性，为从事自闭症儿童早期行为干预的机构和自闭症儿童的家长提供科学的指导，为政府有关部门决策提供参考，从而填补中国自闭症儿童早期行为干预有效性实证研究的空白。 一、自闭症研究的现状 1943年由美国约翰·霍布金斯大学的里敖·堪纳发表的论文《情感接触中的自闭性障碍》，是世界学术界首次对自闭症所作出的经典性描述。世界各国在自闭症诊断过程中常用的标准是《国际疾病分类手册(第十版)》和《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》的有关定义和诊断标准。其中包括三个主要方面：一社会交往方面的严重障碍；二沟通交往方面的严重障碍；三行为兴趣和活动方面的狭窄刻板和重复性质。handicapped CHildren）出版的有关量表翻译并修订。评估时，由资深专业人士运用与本量表配套的评估工具进行评估，同时记录评分，评分客观而科学。 （二）研究对象 本课题的研究对象，选取自2005年5月以来，到青岛市自闭症研究会进行康复训练的自闭症儿童300例，这些儿童前后做了两次PEP-R评估（新入和离开）。本研究是就他们两次的评估数据，进行比较和评价行为干预的有效性。 （三）研究结果与分析 1、本研究采集的样本性别比例是8:1。 （见表1） 表1： 性别 Frequency 人数 Percent 百分比 男 266 88.7 女 34 11.3 Total 300 100.0 2、300个样本中，父母陪同的占79.7%，祖父母陪同和家教陪同的共占20.3%。 （见表2） 表2： 陪同人 Frequency Percent 父母 239 79.7 祖父母 27 9.0 家教 34 11.3 Total 300 100.0 3、根据入园年龄统计表，接受行为干预和教育训练的起始年龄，4-5岁的比例最大，往后依次是5-6岁，2-4岁，6-7岁。（见表3） 表 3： 入园年龄 Frequency Percent 2-4岁 72 24.0 4-5岁 101 33.7 5-6岁 86 28.7 6-7岁 41 13.6 Total 300 100.0 4、根据训练长度统计表，家长选择的训练长度为3-6个月的比例最大，往后依次为6-9个月；9-12个月；12-18个月；3个月；24个月以上。（见表4） 表4： 训练长度 Frequency Percent 3月 34 11.3 6月 87 29.0 9月 75 25.0 12月 48 16.0 18月 40 13.3 24月以上 16 5.3 Total 300 100.0 5、样本按照 训前成长度 整理（训练前发展年龄除以实际年龄），训前成长度在40-50%之间的比例最多，往后依次为50-60%，30-40%，70-80%，60-70%，90%以上，80-90%，30%以下。其中，30%以下比例最少。（见表5） 表5： 训前成长度 Frequency Percent 30%以下 10 3.3 30-40% 44 14.7 40-50% 61 20.3 50-60% 47 15.7 60-70% 40 13.3 70-80% 41 13.7 80-90% 28 9.3 90以上 29 9.7 Total 300 100.0 6、样本按照描述统计整理：训后比训前，成长度提高的平均值是12.58%，说明行为干预和教育训练在孩子成长中起着巨大的推动作用。这也说明，早期行为干预对中国自闭症儿童总体有效性是巨大的。 表6： 样本数 最小值 最大值 平均值 标准差 年龄1 300 35 116 58.91月 13.087 年龄2 300 39 130 67.60月 13.425 发展龄1 300 12 64 34.85月 12.228 发展龄2 300 15 77 48.21月 14.207 训练期 300 1 32 8.67月 5.028 训练月进步 300 .10 10.00 1.89月 1.33019 训前成长度 300 18.97 130.00 60.52% 21.26244 训后成长度 300 21.43 137.21 73.10% 22.92485 成长度提高 300 -9.92 50.19 12