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护理教学查房模式 骨二科 黄林娟 护理查房方式 方式:PBL查房、以问题为本的学习方式 整体护理查房 随机查房 预告式查房 PDG查房:以问题、讨论、指导的方式 三位一体查房 教学查房目的与意义 护理查房形式 护理程序为框架 骨科制定教学查房的教案表 教学查房的记录格式 查房日期: 责任护士: 查房老师: 查房内容: (1)科室, 床号,姓名,性别,医疗诊断,住院号 (2)简要病史 (3)目前主要护理诊断及措施 (4)护理计划修改 (5)补充意见 (6)出院指导 记录人 评价、指导、总结 内容 谢谢! 1 2 3 4 5 6 环境准备 准备多媒体课件、物品 参加查房人员名单准备 制定护理计划书,完成护理大病历 查房者准备(护生) 熟悉病例,复习相关基础知识及专业知识 收集资料,发现问题 (链接)物品准备 02 查房前准备 01 01 (链接)查房人员的站位 04 查房人员 03 教学查房的实施 (以带教老师教学查房为例,查房准备及要求) 4 1 2 3 床边查房 护理评估 病例汇报 会议室讨论 教学查房的实施 (以带教老师教学查房为例) 先实习生汇报,并说明本次查房的目标。 了解病人基本情况 病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 目前存在的问题与依据 病例汇报(多媒体) 01 主查护生和指导老师在前,及其他人员随后,按要求站位 02 注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合,注意病房其他病人的反应 床边查房 护理体查:生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况(结合目标、有重点) 3 2 1 4 5 带教老师指导:指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况,进行现场指导、操作示教等 评估治疗护理措施效果:检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 与病人及家属沟通:病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等 离开病房:病人用物归位,整理床单位向病人致谢 护理评估 主查护生:根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问。 1 其他人员:补充或提问 2 指导老师:小结、答疑、 评价、布置任务等(查房中应不时“穿针引线”活跃查房气氛) 。 3 会议室讨论 (注意:结合本次查房目标及病人实问题) 根据护理程序进行评价 (1) 总结本次查房效果及存在的问题 (2) 指导重点、难点并提问讨论 (3) 介绍该疾病护理新进展 (4) 查房效果评价 计划实施 书写论文 教案、课件记录、存档 将查房记录上交护理部 查房后工作 书写查房记录 * * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 什么是护理教学查房? 护理教学查房是临床护理教学管理中的一个重要环节,是检验学生是否真正掌握综合知识,独立护理病人、提高沟通能力、观察和判断能力的一种重要形式。 内 容 教学查房的实施程序 教学查房的重点 教学查房的目的及意义 教学查房形式 内 容 教学查房后工作 教学查房后讨论 教学查房小结 01 有效针对护理措施 02 举典型的病例为主 教学查房重点 提高教学质量 教会学生从理论走到实践中 培养发现问题及解决问题能力、锻炼应变及沟通能力 提高实习生及带教老师综合素质,增进师生间情感 传统教学查房 从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点 缺点:A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆该种查房模式已少见 护理教学查房形式 以问题为基础(PBL) 教学查房的 指导思想 以护理程序 为框架 整体护理查房 以问题为基础的查房,方式:以问题为基线,带教老师对问题进行点评和总结。 1 以护理程序为框架方式进行讨论和评价。 2 结合1+2种方式进行 3 (重点)病人得到了什么样的护理?护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标? 4 整体护理查房特点 1评估 2诊断 3计划 5评价 4实施 病人 物品准备 02 查房前准备 01 01 查房人员的站位 04 查房人员 03 教学查房的实施 (以带教老师教学查房为例,查房准备及要求
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