腮腺炎治疗方法.doc

级别：新手2005年7月3日 处方：柴胡、葛根、生石膏、桔梗、黄芩、花粉 、牛蒡子各10克，板蓝根15克，升麻1.5克，甘草3克。水煎服。1日1剂，分服。幼儿减量。 用本方1剂见效，2剂减轻，4剂治愈。一般3剂即愈。 〖 原 料 〗： 绿豆60克，白菜心2个，粳米50克。 〖 制 作 〗： 将绿豆、粳米洗净，加水适量，煮烂成粥前加入白菜心，再煮20分钟。 〖 用 法 〗： 每日2次，连吃4日。  慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难，常常采用综合疗法。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎，在转归上有显著不同，故治疗方法也不一样。儿童发生复方腮腺炎后，要多饮水，每天按摩腺体帮助排唾，保持口腔卫生，每天可用洗必泰液，或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。若有急性炎症表现则可应用抗生素，如青霉素、新诺明等。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同，但治疗效果并不理想。如能发现致病因素，则对症治疗。如由涎石引起的，则可先行涎石摘除术；如因导管口狭窄引起的，可行腮腺导管口扩大术。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效。常用方剂有：复元活血汤、仙方活命饮、甘露消毒丹、五味消毒饮等。此外，采用超短波、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都无效果，可以向导管注入药物，如碘化油、田基黄、各类抗生素等，使用抗生素前，最好作药敏试验，选用最敏感的药物直接从导管保留灌注。若保守疗法无效，可考虑手术结扎腮腺导管。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统，使粘液脓性分泌物明显减少或停止。导管结扎术后可口服阿托品，以减少唾液分泌，并加压包扎腮腺区，使腮腺萎缩。 ??? 在各种方法均失败时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。手术中应将腺组织尽可能全部摘除，并将腮腺导管完全切除，否则残存导管段，术后可能形成潴留脓肿。 　首页 五官 口腔科 腮腺炎 腮腺炎相关有哪些信誉好的足球投注网站 正文 提出您的健康疑问...　　例如：早餐吃豆浆鸡蛋好吗?请输入您的问题： 窗体底端 慢性化脓性腮腺炎 　日期：2007-11-13 14:31:28???? 来源:?? 编辑：? 北京东方博大医院专业男科医院 前列腺癌.泌尿肿瘤.感染.前列腺炎.尿道炎.结石病.. 北京华山医院 医保定点 牛皮癣.白癜风.皮炎.湿疹.荨麻疹.鱼鳞病.脱发 治疗骨病请找潘中恒 颈椎病.骨坏死.腰椎间盘突出.关节炎.骨质疏松症... 北京天安医院妇科诊疗中心 知名妇科专家在线免费解答妇科问题... 北京市百坤园中医研究院 《三联安神疗法》揭开失眠.抑郁.精神障碍症难治之谜 【概述】 ? 慢性化脓性腮腺炎（chronic recurrent parotitis）或称慢性化脓性腮腺炎，临床常见。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。 ? 【诊断】 ? 慢性复发性腮腺炎的诊断主要根据临床表现和腮腺造影。造影之前摄普通X平片是必要的，可以排除结石的存在。造影表现为导管系统部分狭窄，部分扩张似腊肠样改变；腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。因此，文献上有称本病为慢性斑点状腮腺炎（chronic punctate parotitis）。 慢性复发性腮腺炎的涎腺造影表现和Sj?gren综合征现已明确为自身免疫性疾病，但两者的关系和区别仍不十分清楚。组织病理方面二者有所不同：慢性复发性腮腺炎表现为腺泡萎缩，甚至消失，代之以增生的纤维组织。腺导管增生扩张并有粘液细胞化生，周围及间质有慢性炎症细胞浸润。而Sj?gren综合征主要表现为良性洒巴上皮病变。 儿童复发性腮腺炎必须和流行性腮腺炎区别。流行性腮腺炎有接触史，常双侧同时发生，伴发热。腮腺导管分泌正常。 【治疗措施】 ? 慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水，每天按摩腺体帮助排睡，保持口腔卫生等；若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上，但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄，可先去除结石或扩张导管口（用钝头探针仔细插入导管内，先用较细者，再用较粗者逐渐扩大）。也可向导管液入药物，如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效，可考虑手术。 手术治疗方式有二：一是作导管结扎术，可从口腔内进行（图1）。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗，粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片，每日1～3次，每次0.3mg，共服用3～5日。腮腺区加压包扎，以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响，纤维组织形成而周围组织粘连，分离面神经经较为困难。