膳食与癌症的关系.doc

膳食与癌症的关系 世界卫生状况 在1997年5月召开的第50届世界卫生大会上，讨论了“1997年世界卫生报告”。报告中列举了大量的实际数据和预测数据，展现出目前全球的卫生状况，归纳起来有50条。下面摘录要点如下： 到1996年年中世界人口已达到58亿，全球出生时预期寿命1955年为48岁，1975年为59岁，1995年为65岁。从1980年到1995年间增加了4.6岁，男性增加了4.4岁，女性增加了4.9岁。 目前有3.8亿人口年龄在65岁和65岁以上。到2020年，65岁以上人口将增加82%，达到6.9亿。 1996年全球死亡人数为5200万以上，其中1700多万死于传染病或寄生虫病；1500万死于循环系统疾病；600多万死于癌症；约300万死于呼吸系疾病。 在1996年全球死亡的5200万人口中，发达国家900万，发展国家4000万。在这4000万中，死于传染病和寄生虫病人数占43%；死于慢性病，例如循环系统疾病、癌症和呼吸系统病约占40%。 因循环系统疾病死亡人数超过1500万。其中冠心病720万，中风460万，风湿热和风湿性心脏病50万，其他类型的心脏病300万。 预计烟草每年引起300万人死亡，主要是肺癌和循环系统疾病。 1996年600万癌症死亡人数中有300万是因肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌及乳腺癌而死。1996年死于肺癌98.9万人，估计有132万新病例发生；死于胃癌有77.6万人；结直肠癌49.5万人；肝癌38.6万人；乳腺癌37.6万人。 全世界约85%的男性肺癌以及46%的女性肺癌是与烟草有关。全世界因烟草死亡的患者，7名中有1名是与烟草有关。 全世界所有癌症的15%是慢性传染病的结果。最主要的是乙肝和丙肝病毒（肝癌）；人乳头壮病毒（宫颈癌）和幽门螺杆菌（胃癌）。有95%以上的宫颈癌患者被发现感染了人乳头壮病毒。 1．2 失业、贫困和食物供给 失业人口也是评价国家发展的通用指标。据世界劳工组织估计，全球共有1亿人口失业，其中发达国家3000万，发展中国家7000万。安徽济民肿瘤医院刘教授介绍按地区分布，亚洲占34%，非洲占24%， 欧洲占18%，拉丁美洲占15%，北美洲占8%，大洋州占1%。 表1-1 世界贫困地区人口分布（亿） 地区 1980 1985 1995 亚洲 5.62 5.38 4.50 非洲 2.10 2.78 4.05 美洲 0.47 0.65 0.58 合计 8.19 8.81 9.13 来自ILO:日内瓦，1987年高级发展会议文件 就第三世界来说，90%以上的绝对贫困者（依营养状况确定）都出在农村，农村贫困人口的比重分别为：非洲65.2%，拉丁美洲53%，亚洲49.8%，近东32%，可见第三世界几乎半数人口生活贫困化。都市化加速了贫困化程度。据WHO1990年城市发展中环境卫生高级会议文件报告，在发展中国家，城市中57%的家庭贫困。 城市贫民的比重从1975年的35%增加到2000年的77%，主要是非洲和南亚地区。 在食物供给方面，到80年代世界仍有近50%人口热量供给不足，而发达国家和部分国家的人均热量达到3400千卡以上玉林银丰国际中药港1-2） 表1-2 发展中国家人均热量供给及其分布 1961-1962 1969-1971 1979-1981 1983-1985 （1）＜1900千卡 国家数 23 7 8 9 人口数（百万） 985 65 173 196 （2）1900-2500千卡 国家数 66 74 54 50 人口数（百万） 1036 2331 2467 1446 （3）＞2500千卡 国家数 5 13 32 35 人口数（百万） 100 184 590 1859 来自FAO. 1987，2000年的农业 1.3 我国常见恶性肿瘤流行动态 我国70年代初和90年代初曾进行过两次大规模居民死因调查。根据这两次的调查结果，从70年代到90年代，我国的恶性肿瘤死亡率呈上升趋势（表1-3）。 表1-4 我国农村居民主要死因变化 位次 1973—75年 1990—92年 变化 死因 死亡率 标化率 死因 死亡率 标化率 1 呼吸系病 167.8 163.1 呼吸系病 151.3