苏打乌梅治疗婴幼儿腹泻的疗效观察.docx

苏打乌梅治疗婴幼儿腹泻的疗效观察首席医学网???? 2005年11月08日 11:38:20 Tuesday?? ?医师杂志征稿普通外科文献呼吸疾病会议网站运营核心期刊征稿帕金森病国际神经再生论坛内蒙中医药心律失常会危重病诊治心血管医师内科诊疗班方剂组成原理亚健康学会风湿关节炎作者：周树林? 加入收藏夹? 向本刊在线投稿《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧 | 护理论文中论题的来源·医学会快讯 | 《中华普通外科》征稿【关键词】? 腹泻病???? 小儿腹泻病是一组多病因、多因素引起的疾病，是儿科常见的疾病之一。我科从2002年7月～2005年5月用乌梅、苏打治疗婴幼儿腹泻54例，并以用小儿利宝（庆大霉素颗粒）治疗的50例为对照组，经临床观察，本法治疗效果较好，现总结如下。　　1? 资料与方法　　1.1? 一般资料? 两组病例随机选择年龄在2个月～3岁的小儿，都有不同程度的腹泻，大部分伴呕吐、发热及脱水，而病情基本相同。治疗组54例中，男30例，女24例，年龄最小的2个月，最大3岁，以18个月以下的婴幼儿患病率最高，占94.4%；病程最短1天，最长5天。对照组50例中，男28例，女22例，年龄最小的2个月，最大3岁，亦以18个月以下的婴幼儿发病率最高，占93.8%。病程最短2天，最长6天。　　1.2? 临床表现? （1）治疗组中，腹泻54例，每天5次以下者19例，5～10次者22例，11～20次者12例，20次以上者1例。呕吐36例中，每天4次以下者28例，5～10次者6例，10次以上者2例。有不同程度发热者34例。伴有轻、中度脱水者52例，重度脱水者2例。（2）对照组中，腹泻50例，每天5次以下者17例，5～10次者22例，11～20次者10例，20次以上者1例。呕吐34例中，每天呕吐4次以下者27例，5～10次者6例，10次以上者1例。有不同程度发热者30例。伴有轻、中度脱水者49例，重度脱水者1例。　　两组起病均较急，大便呈蛋花状或黄色稀水便，偶有腥臭。实验室检查：血白细胞大多数正常。大便镜检，除有白细胞外，偶有红细胞或脓细胞或脂肪球。并发症：治疗组54例中合并佝偻病3例，营养不良5例，上呼吸道感染18例，湿疹1例。对照组32例中，合并佝偻病2例，营养不良4例，上呼吸道感染12例。　　1.3? 治疗方法　　1.3.1? 药物与用法? 治疗组采用乌梅及苏打片，1岁以下用乌梅1.0g，苏打0.25g；1岁以上用乌梅1.5g，苏打0.25g，均为口服，每日3次。对照组用小儿利宝（庆大霉素颗粒），1岁以下每次1/2包，1岁以上每次1包，每日3次口服。两组疗程均为5天。　　1.3.2? 说明? 两组中的中、重度脱水病例给予静脉补液纠正，并注意水电解质平衡。　　1.4? 疗效分析标准? 痊愈：治疗3天发热、呕吐、腹泻等症状消失，大便每天1～2次，成形便，镜检大便无脓细胞、红细胞、白细胞。显效：治疗3天上述症状明显好转，大便次数明显减少，性状呈稀糊状。无效：治疗5天以上无改善，改用其他药物治疗者。　　2? 结果　　治疗组54例中，痊愈46例，显效4例，治愈好转率92.6%；对照组50例中，痊愈36例，好转6例，治愈好转率84%。经统计学处理，χ2=1.88，P0.05，两种治疗方法治愈好转率差异无显著性。　　3? 讨论　　众所周知，乌梅对葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等多种细菌有抑制作用，还有抗真菌和抗过敏作用，能收敛止渴、生津涩肠、止泻等。苏打能改变肠道内的酸碱度，使其趋于碱性而抑制肠道致病菌的生长。有推测还可能会不利于病毒复制。根据我科的临床观察，乌梅有较好的止泻、消炎作用，这与其抗病原体、抗过敏、涩肠作用有关。苏打与乌梅共同治疗婴幼儿腹泻有协同作用，可以加强疗效。　　在临床治疗过程中，由于不恰当使用抗生素或延长抗生素疗程，容易引起二重感染、药疹等不良反应，尤其是氨基糖苷类抗生素对耳、肾有毒副作用。乌梅、苏打治疗婴幼儿腹泻治愈好转率经统计学处理与抗生素组（小儿利宝）无差别，且能避免因使用抗生素所致的毒副作用及不良反应。经过我科的临床实践证实，本疗法具有价廉、方便、疗效好、无毒副作用等优点，可在临床推广使用。　　作者单位： 412000 湖南株洲，株洲市妇幼保健院急诊科　　(编辑：唐? 城)