营养师必备的医学知识.doc

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营养师必备的医学知识

营养师 人体解剖生理学及食物消化吸收 第一节人体解剖生理学基础 一、人体的基本结构 人体的结构非常复杂,是由细胞与细胞间质构成。细胞是构成人体基本的结构和功能单位,许多机能和形态相似的细胞和细胞间质结合起来构成一定功能的组织。 人类由细胞膜、细胞质、细胞核构成 细胞膜是包裹在整个细胞外的一层膜,其厚度大约只有75A 细胞质是包裹在细胞膜内的半透明的胶状物质,含有大量的水份,无机盐,蛋白质,糖类和脂类细 胞核是细胞内最大的结构也是细胞的组成部分,细胞核的主要构造为核膜,是一种将细胞核完全包覆的双层膜,可使膜内物质与细胞质、以及具有细胞骨架功能的网状结构核纤层分隔开来。 二、运动系统 1.运动系统由骨、骨连结和肌肉三部分组成。功能:具有保护内脏、支持体重和产生运动的功能。 2.骨组织是由骨细胞,骨胶原和无机盐构成的坚硬结缔组织,成人有206 块骨头,形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。骨骼也是体内制造血液、贮存钙磷的器官。 3.骨与骨之间的连结叫骨连结,骨连结与骨组成骨骼。是运动系统的重要组成部分,人体骨与骨之间借助于结缔组织、软骨或骨连接起来,从形势上看可以分为直接连接(不动连接)和间接连接(可动连接、关节)两种 4.肌肉附在骨的表面,在神经系统调节下,肌肉收缩与舒张,牵引骨骼产生各种运动。是运动系统的动力部分,全身肌肉分头颈肌,躯干肌和四肢肌三部分600余块,约占人体的40%。 三、消化系统 1.消化系统由消化道和消化腺两部分组成: A.消化道:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)大肠(盲肠、结肠、直肠) 肛门,是一条很长的肌性管道。 ※ 食管有三处狭窄第一处狭窄位于食管的起始处,距切牙约15cm,第二处在食管与左主支气管的交叉处,距切牙约25cm,第三处在食管穿膈处,距切牙约40cm。上述三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位,异物也易在此滞留。食管全长有三处压迹:(1)主动脉弓压迹,为主动脉弓自食管的左前方挤压而成,压迹的大小,随年龄而增加。(2)左主支气管压迹,紧靠主动脉弓压迹的下方,与食管第二处狭窄的位置一致,是左主支气管压迫食管的左前壁所致。(3)左心房压迹,长而浅,为左心房向后挤压食管所致,压迹可随体位和心的舒缩而变化。分布于消化管壁内对食物进行化学消化作用胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成,分泌胰岛素,调节糖代谢。 肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺有分叶,左二右三,共五叶。肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。肺的主要生理功能是主呼吸,肺叶娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;肺又上通鼻窍,外合皮毛,与自然界息息相通,易受外邪侵袭,故有“娇脏”之称。输尿管上接肾盂,下连膀胱,是一对细长的管道,呈扁圆柱状,管径平均为0.5~0.7厘米。成人输尿管全长25~35厘米,位于腹膜后,沿腰大肌内侧的前方重直下降进入骨盆。输尿管有三个狭窄部:一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);一个在越过小骨盆入口处;最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。女性输尿管则越过子宫颈外侧至膀胱。输尿管——膀胱连接处有一种特殊结构,即瓦耳代尔鞘,它能有效地防止膀胱内尿液返流到输尿管。膀胱六腑之一,位于下腹前部中央,呈囊状。其主要功能是贮存水液,经气化排出尿液。在哺乳类,它是由平滑肌组成的一个囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿道相通。膀胱与尿道的交界处有括约肌,可以控制尿液的排出。是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体。内分泌细胞的分泌物称激素,大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞,少部分内分泌细胞的分泌物可直接作用于邻近的细胞,称此为旁分泌。内分泌腺的结构特点是:腺细胞排列成索状、团状或围成泡状,不具排送分泌物的导管,毛细血管丰富。是人体最大的内分泌腺体,呈薄薄的一层,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重.甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经.血液供应主要有四条动脉,即甲状腺上下动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配.微循环是指微动脉与微静脉之间微血管中的血液循环,是血液与组织细胞进行物质交换的场所。在显微镜下才能加以观察。一般由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合枝和微静脉七部

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