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解剖学复习纲要 一． 解剖学姿势 身体直立，面向前，两眼直视前方，上肢下垂于躯体两侧，下肢、两足并拢，足尖向前，手掌向前 方位术语 上：近颅者为上。下：近足者为下。 前：距身体腹侧面近者为前。后：距身体背侧面近者为后。 内：近内腔者为内。外：距离内腔远者为外。（ 内外与内侧外侧的区别） 浅：距皮肤近者为浅。深：远离皮肤而距人体内部中心近者为深。 轴与面 垂直轴：上自头侧，下至尾侧并与地平面相垂直的轴 矢状轴：从腹侧面至背侧面，同时与垂直轴相垂直交叉的轴 冠状轴：为左右方向与水平面平行，与垂直轴和矢状轴垂直 矢状面：前后方向将人体分为左右两部的剖面，与地平面垂直，经过人体正中的矢状面称为正中矢状面，它将人体分成左右相等的两半。 冠状面：左右方向将人体分为前后两部的剖面，与水平面和矢状面互相垂直 水平面：与地平面平行，将人体分为上下两部的平面，与矢状面和冠状面垂直 二． 骨的形态学分类 长骨（如肱骨），短骨（如腕骨），扁骨（如额骨），不规则骨（如椎骨） 骨的基本构造 骨质（骨密质，分布于骨的表层；骨松质，配布于骨的内部），骨膜（包被于除关节面以外的骨表面）骨髓（红骨髓，胎儿或幼儿期的骨髓，成年后长骨骨骺内及某些扁骨的骨松质内；黄骨髓）以及血管与神经。 躯干骨的构成 椎骨 24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）， 1块骶骨，1块尾骨 1块胸骨和12对肋骨 胸骨角 胸骨柄和胸骨体连接处微向前突，称为胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志 颅骨的构成 由脑颅骨和面颅骨组成 脑颅骨：不成对的额骨，筛骨，蝶骨和枕骨;成对的颞骨和顶骨 面颅骨：成对的上颌骨，腭骨，颧骨，鼻骨，泪骨，下鼻甲和不成对的犁骨，下颌骨，舌骨（鼻颧泪腭接颅底，上颌披甲连下颌，舌骨离群犁成隔） 翼点 在额，顶，颞，蝶骨汇合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，称为翼点。其内面常有血管沟，有脑膜中动脉前支通过。此处骨板薄弱，骨折时易伤及该动脉。 三． 关节的基本结构和辅助结构 基本构造：关节面，关节囊，关节腔 辅助结构：韧带，关节盘，关节唇，滑膜襞，滑膜囊 肩关节的构成，特点和运动 构成：肱骨头与肩胛骨关节盂构成 特点：多轴球囊关节，运动幅度大，稳固性差，关节囊薄而松弛。囊的下壁相对最为薄弱，关节脱位时，肱骨头常从下份滑出，发生前下方脱位。 运动：是最灵活的关节，可做三轴运动。即冠状轴的屈和伸，矢状轴的收和展，垂直轴的旋内，旋外和环转运动 膝关节的构成，特点和运动 由股骨下端，胫骨上端和髌骨构成 特点：最复杂的关节，关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，周围有韧带加固，主要的几个重要韧带有：前髌韧后腘斜韧带内侧 病症：椎间盘脱出症，腰部多见 脊柱的构成及其生理弯曲 构成：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块， 一块骶骨， 一块尾骨 生理弯曲：颈屈，腰屈凸向前；胸屈，骶屈凸向后 胸廓的构成 由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连结构成的 四． 肌的形态学分类 长肌，短肌，扁肌，轮匝肌 膈肌及其通过的结构 膈位于胸腹腔之间，构成胸腔的底和腹腔的顶分为3部 胸骨部肋部腰部外周是肌性部、中央是腱膜是主要的呼吸肌调节腹压 主动脉裂孔 12胸椎前方 主动脉、胸导管 食管裂孔 10胸椎偏左 食管、迷走神经 腔静脉裂孔 8胸椎偏右 下腔静脉 咀嚼肌的名称 颞肌，咬肌，翼内肌，翼外肌（张口肌） 三角肌 作用：维持肩部外形；使肩关节外展；前部肌束可使肩关节屈和旋内；后部肌束可使肩关节伸和旋外 缝匠肌 全身最长的肌，起自髂前上棘，止于胫骨上端内侧面 作用：屈髋、屈膝，并使已屈的膝关节旋内 股四头肌 全身最大的肌，股直肌起自髂前下棘，其它起自股骨，止于胫骨粗隆 作用：屈髋（股直肌）、伸膝 五． ◆ 消化系统的组成 包括消化管和消化腺两大部分 ◆ 上消化道 口腔,咽,食管,胃,十二指肠 下消化道 空肠,回肠,盲肠,阑尾,结肠,直肠,肛管咽峡 由腭垂,腭帆缘,两侧的腭舌弓,腭咽弓和舌根共同围成的由口腔通向咽部的狭窄通道,称咽峡. 大唾液腺有腮腺(开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘 膜上),下颌下腺(开口舌下阜),舌下腺(大管开口舌下阜, 条小管开口干舌下襞表面). 第一狭窄位于食管起始部,第六颈椎体下缘距中切牙约 15cm第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约 25cm狭窄在食管裂孔处,距中切牙约 40cm. 胃分上下口，大小2弯和前后2壁，并可分为4部。 胃的上口称贲门，接食管。下口称幽门通十二指肠。胃小弯，相当于胃的右上缘，自贲门延伸到幽门。胃钡餐造影时，在胃小弯的最低处，可明显见到一切迹，称角切迹，它是胃体与幽门部在胃小s弯的分界。胃大弯始于贲门切迹，此切迹为食左缘与胃大弯起始处所构成的锐角