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【论文 2】应用 ZQ-108C 旋磁光子热疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效观察 （华中科技大学附属协和医院 武汉 430070） 【关键词】 盆腔炎 旋磁热疗 盆腔炎是指女性上生殖道及周围组织的炎症。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢 囊肿、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、输卵管伞端积水等。炎症可局限一个部位，也可同时 累及几个部位，慢性盆腔炎往往经久不愈，并可反复发作。对于慢性盆腔炎的治疗长期以来 一直受到妇科医务工作者的重视，传统的治疗方法大多采用抗生素治疗、手术疗法或结合物 理疗法［1］。现就笔者采用 ZQ-108C旋磁光子热疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例来源 2007 年 1 月～2007 年 10 月我院妇科不孕门诊 218 例慢性盆腔炎患者，平 均年龄 32.0 岁，病程 2个月～10 年不等。 1.2 治疗仪 ZQ-108C 旋磁光子热疗仪（由武汉中旗电子有限责任公司研制）。 1.3 方法 1.3.1 病例分类 先通过妇科常规检查，宫、腹腔镜检查术，子宫输卵管碘油造影检查术及 其他相关检查大致将病例分类。如慢性盆腔炎、输卵管伞端积水、输卵管不通、不畅等。在 Ⅰ 。 1.3.2 临床诊断标准与疗效判断标准（依据《实用妇产科学》）［2］ （1）慢性盆腔炎（临 床症状）：①下腹部疼痛或坠胀，或腰骶部痛，或痛经；②带下增多，（除外阴道炎引起者）。 （2）慢性盆腔炎（体征）：①子宫体正常大小或稍增大，有压痛或活动受限或子宫骶韧带增 粗，有触痛。②一侧或双侧附件增厚、压痛。③盆腔压痛，或盆腔有炎性包块。（3）输卵管 因素不孕，包括不通、不畅、输卵管伞端积水（临床症状与病史）：①婚后 1 年未孕，男方 各项检查均正常；或产后、各种流产后 1年以上未孕者。②下腹两侧隐痛或白带稍多。（4） 输卵管因素不孕，包括不通、不畅、输卵管伞端积水（体征）：①一侧或双侧输卵管增粗， 压痛。②子宫输卵管碘油造影或输卵管通液诊断为双（单）侧输卵管伞端积水、和（或）输 卵管通而不畅、和（或）双侧输卵管不通。 1.3.3 病例选择 （1）慢性盆腔炎：凡符合上述诊断标准中症状及体征各一项者，均作为 选择病例。除外因阴道炎引起的带下量多及盆腔炎包块较大者；（2）输卵管因素不孕：凡符 合上述诊断标准中之一项者，均作为选择病例。输卵管结核性阻塞者除外。 1.3.4 治疗操作 按仪器说明书操作，于患者月经干净后，患者取平卧位，于下腹脐耻间垫 一生理盐水湿纱布，固定腹部电极板于纱布上，将腔内电极套消毒套，经阴道口放置于阴道 后穹隆部，打开治疗机，调节治疗时间 30min，设定腹部温度 8~10、腔内温度 38~42 度、 导入电压 5~7，腔内电极振动频率 4~7，至患者无不适，可耐受为宜，7d 为一疗程。治疗前 后由同一医生进行检查，记录并进行疗效判定。。 1.3.5 疗效判定标准 （1）慢性盆腔炎。痊愈：症状、体征均消失；显效：症状消失，体 征明显减轻，或症状、体征均减轻；有效：自觉症状减轻，体征无明显减轻；无效：症状、 体征均无好转。（2）输卵管性因素。治疗观察 1个或 2 个疗程，完成治疗后，于月经干净后 第 3～5 天之间行子宫输卵管通液或行子宫输卵管碘油造影检查或宫、腹腔镜检查或妊娠检 查。痊愈：双（单）侧输卵管通畅，或输卵管伞端积水消失，或已妊娠；显效：输卵管通畅 情况明显好转，或输卵管伞端积水情况明显好转；有效：输卵管通畅情况有好转，或输卵管 伞端积水情况有好转；无效：治疗前后无好转变化。 2 治疗结果 总治疗病例 218例，总有效率为 83.94%。应用 ZQ-108C旋磁光子热疗仪治疗慢性盆腔炎效 6 果明显。 3 讨论 盆腔炎是妇女多发病。盆腔炎最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎大多发生在 性活跃期。盆腔炎有急性和慢性两类，急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染 性休克，严重者可危及生命。若在急性期未得到及时彻底治愈，或由于患者体质较差，使得 病程迁延，则可转为慢性盆腔炎。比如慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、慢性 输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿及慢性盆腔结缔组织炎等。导致盆腔痛、不孕、异位妊娠、 月经失调以及全身不适症状等。慢性盆腔炎往往经久不愈，并可反复发作，严重影响妇女的 健康。盆腔炎的就诊率约占妇科门诊的 30%左右。 有关盆腔炎的病原体，有两个来源［1］，一是内源性病原体：来自原寄居于阴道内的菌 群，包括需氧菌及厌氧菌，可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以混合感染多见。二是外 源性病原体，主要为性传播疾病的病原体如衣原体、支原体及淋病奈瑟菌，其他有如绿脓杆 菌、结核杆菌等。最近有越来越多的资料表明，支原体可致生殖道炎症。部分慢性盆腔炎为 急性盆腔遗留的病理改变，并无病原体。盆腔