试题2标准答案及评分标准.doc

滨州医学院《口腔颌面外科学》试题2标准答案及评分标准 一、选择题（每题1分，共30分） 1、C 2、C 3、B 4、B 5、B 6、D 7、E 8、E 9、B 10、B 11、A 12、 C 13、D 14、A 15、D 16、C 17、E 18、C 19、D 20、D 21、B 22、B 23、C 24、C 25、A 26、A 27、D 28、C 29、A 30、A 二、填空题（每空0.5分，共10分） 1. 翼静脉丛 血肿 2. 摇动 扭转 牵引 3. 骨组织 软组织 根部 邻牙 4. 下牙槽 眶下 5. 咬肌间隙 颞间隙 翼下颌间隙 颞下间隙 咽旁间隙 （五选四） 6. 额纹消失不能蹙眉 7. 先天性心脏病 胸腺有无肥大 8. 上唇的正常功能 外形 三、名词解释（每题 3分 共 15分） 1、阻滞麻醉：阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末稍传入的刺激，是被阻滞的神经分布区域产生的麻醉效果。 2、颌间牵引 ：是在上下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板，然后根据骨折需要复位的方向，在上下颌牙弓夹板的挂钩上套上橡皮圈作牵引，使其恢复到正常的咬合关系 3、扳击点 是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或粘膜特别敏感，对此稍加触碰，立即引起疼痛发作。 4、智齿冠周炎 是指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智齿冠周炎多见。 5、牙颌面畸形：指因颌骨发育异常而引起的颌骨体积、形态、以及上下颌骨之间及其与颅面及其他骨骼之间关系的异常（1分），和随之伴发的牙颌关系及口颌系统功能异常（1分）及颜面部的畸形（1分） 四、简答题（共25分） 1、拔牙基本步骤包括那几点？（9分） 1)分离牙龈：用牙龈分离器紧贴牙面，沿牙颈部推动直达牙槽嵴，依先唇（颊）侧、后舌（腭）侧顺序进行，使牙龈彻底分离；（2分） 2)挺松牙体：将挺刃由牙齿近中颊侧插入牙根与牙槽嵴之间，以牙槽嵴为支点有控制的旋转、楔入、撬动力量，逐步使牙齿松动脱位。有时可用牙挺直接完成拔牙。注意事项:切勿以领牙为支点，以免造成邻牙松动，防止牙挺滑脱刺伤邻近或对侧软组织。 （2分） 3)安放牙钳：张开钳喙，紧贴牙面沿牙冠内外侧推插至龈下，紧握钳夹牢患牙。（1分） 4)脱位运动：包括扭转、摇动、拔出。扭转动作仅限于圆根的上前牙，其余牙均须以摇动力。逐步加力增加摇动幅度，同时感知阻力小的方向，顺势将牙拔出。（2分） 5)注意事项:握持钳柄力量适当，防止钳喙在牙面上滑动。注意保护，防止因拔出力过大，牙齿突然脱出而损伤对颌牙；避免不顾阻力大小和方向，盲目施以暴力。（2分） 2、简述颈内动脉和颈外动脉的鉴别？（6分） 1）分支情况：颈外动脉在颈部有多个分支，颈内动脉无分支，这是区分颈内、颈外动脉最可靠的方法。（2分） 2）位置：颈外动脉位于颈浅前方，颈内动脉位于颈深部后方；在颈动脉窦上方，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧。（2分） 3）搏动试验：在结扎前，提起结扎线压迫颈外动脉，同时触摸颞浅动脉，如果无搏动，这证明是颈外动脉。（2分） 3、简述下颌骨骨折的临床表现（10分） 1．骨折段移位：颌骨骨折后发生骨折段移位主要取决于。颏孔部骨折时，前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位，后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位。颏部的粉碎性骨折，中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位，使下颌骨前部弓形变窄。髁状突骨折后，常因翼外肌的牵拉，向前内方移位，同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位，出现前牙不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折，则前牙开牙合更明显2．骨折段异常活动4．