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诊断学复习要点.docVIP

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诊断学复习要点

诊断学复习要点 弛张热常见于哪些疾病?败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症。 间歇热常见于哪些疾病?疟疾、急性肾盂肾炎。 回归热的特点是什么?体温骤然升至39°C或以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。 体温上升属缓升型的有哪些疾病?伤寒、结核病 急性心肌梗死疼痛的部位?胸骨后或心前区,疼痛常牵涉至左肩背、左臂内侧达无名指及小指。 腹痛伴血便见于哪些疾病?急性者:急性菌痢、肠套叠、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、过敏性紫癜。慢性者:慢性菌痢、肠结核、结肠癌。柏油样便提示上消化道病变;鲜血便提示下消化道病变。 咳嗽中枢在哪?延髓咳嗽中枢 肺癌或主动脉瘤引起声音嘶哑样咳嗽的原因。压迫了喉返神经。 喉头炎症水肿咳嗽音色。犬吠样咳嗽 百日咳咳嗽音色。带有鸡鸣样吼声 左心衰竭夜间咳嗽明显的原因。可能和夜间经兴奋关 反复少量咯血多见于何疾病。支气管肺癌。 支气管扩张和肺脓肿伴有大量脓痰时,会出现分层现象,三层分别是什么?上为为浆浆脓为质结扩张红显费时间长缓广鸣 癔病性呼吸困难的特点。呼吸非常频浅换过发碱现经疗难减轻 有机磷农药中毒引起呼吸困难的主要原因。引起呼吸中枢痉挛减 “三凹症”出现于哪种呼吸困难时。肺源性中的吸气性呼吸困难 支气管哮喘发作时的主要临床表现。呼气显费时间长缓广鸣 幽门梗阻时呕吐物性质。呕 颅内高压症呕吐特点。喷状呕枢呕恶呕觉轻 我国上消化道出血最常见原因。消化性溃疡静脉张变 上消化道出血的部位。食管、胃、十二指肠脏变门静脉压还胆肠术肠 肝硬化门静脉高压呕血伴随症状。伴蜘蛛痣、肝掌、黄静脉张肿 引起上血的前三位病因。消化性溃疡静脉张变 属于分泌性腹泻的疾病 (找不到) 进食虾、蟹、奶类发生腹痛、腹泻者考虑什么疾病。渗泻 () 黄疸伴寒战、高热可见于何疾病?急性胆胆败钩脑脑 谵妄特点。意识碍错觉觉动谵语 最轻的意识障碍是哪种?嗜睡。 红细胞的平均生存时间。120天 成年女性的红细胞计数参考值。(3.5~5.0)X1012/L 成年男性的血红蛋白参考值. 120~160g/L 成人的白细胞计数参考值. (4~10)X109/L(4000~10000/mm3) 正常人周围血白细胞中淋巴细胞所占百分数。20~40 核左移常见于哪些疾病?各种病原体所致的感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤晚期,特别是急性化脓性感染。 成人网织红细胞计数百分数。0.5~1.5 阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断重要依据是哪项。含铁血黄素尿测定(Rous试验) 血小板计数的正常参考值。(100~300)X109/L 骨髓细胞检查中粒∶红正常参考值。3:1 骨髓增生程度极度减低考虑哪些疾病?重型再生障碍性贫血、骨髓坏死 束臂试验阳性的标准。新出血点在10个以下。超过10个为阳性。 属于生理性贫血有哪些情况?孕妇在妊娠中后期,血浆容量明显增多,血液被稀释;6个月至2岁婴幼儿生长发育迅速所致的造血原料相对不足;老年人骨髓告血容量逐渐减少,使造血功能减退,均可导致红细胞及血红蛋白减少。 镰刀形红细胞见于何疾病?血红蛋白S病。 小细胞低色素性贫血的MCV值。<80 内源性凝血途径的凝血因子有哪些? 在髂前上棘进行骨髓穿刺,正确的位置。位于髂前上棘后1~2cm,此处骨面相对较平,易于固定,便于穿刺,无危险。 ?红细胞体积分布宽度(RDW)增高说明什么。可见于巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、红细胞酶异常、缺铁性贫血。 缺铁性贫血红细胞直方图特点。主峰曲线的波峰左移,波峰基底增宽,显示为小细胞非均一性贫血特征。 白细胞总数增高见于哪些情况?感染、严重组织损伤、急性大出血、中毒、恶性肿瘤、其它。(P.213) 引起嗜酸性粒细胞增多的疾病。(1)变态反应性疾病:支气管哮喘、药物过敏反应、热带嗜酸性粒细胞增多症以及某些皮肤病如荨麻疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、湿疹、天疱疮、银屑病。(2)寄生虫病:如钩丝(3)某些血液病:如慢性粒细细(4)其它:某些恶肿传肾质减细综 反映肝损害最敏感的实验室指标。血清前白蛋白(PAB)测定 对肝纤维化最有诊断意义的是哪项检查?PⅢP(Ⅲ型前腋原氨基末端肽)测定。 乙型肝炎病毒标志物中保护性抗体是哪项?抗-HBs一般在发病后3~6个月才出现。 肝中与胆红素结合的主要物质。配体蛋白 反映早期肾小球滤过功能受损的检验项目。Ccr(内生肌酐清除率)测定 反映肾单位远端重吸收功能的检查项目。浓缩稀释试验。CO2CP)增高的原因。(1)呼吸性酸中毒 (2)代谢性碱中毒 能反映检测前1~2个月内受试者血糖平均水平的指标。GHb(血清糖化血红蛋白)水平与血糖浓度、高血糖持续时间成正比,是糖尿病诊断和监控的重要指标。 血清胆固醇(TC)增高临

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