建立基本卫生保健制度保障国民基本卫生服务需要.ppt

建立基本卫生保健制度保障国民基本卫生服务需要 中国政府的职责 经济调节 市场监管 社会管理 公共服务 政府在卫生领域中的作用 在预算允许的范围内，最大限度地改善公民的健康状况：提高平均预期寿命，降低伤病负担， 提高生产效率，改进生活质量。 改革卫生服务的数量、结构和质量，提高卫生系统的运行效率 有效和均等地为卫生服务筹资 改进资源配置，将开支重点转向疾病预防和鼓励采取健康的生活方式，确保基本卫生服务 保证享受卫生服务的机会均等 改革卫生服务的付费机制：提高质量、促进竞争 提高卫生系统对社区和人群服务需求的反应性，提高满意度 中国卫生改革与发展目标胡锦涛今年10月23日下午在中共中央政治局第三十五次集体学习时讲话强调 人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。 要坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。要着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标，着力解决群众看病难看病贵问题，努力缩小城乡之间、地区之间、不同收入群众之间医疗卫生服务差距，加快完善有利于人民群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生制度体系，不断提高医疗卫生服务的水平和质量。 要深化医疗卫生管理体制、公立医疗机构运行机制、医疗保障制度、医药市场监管机制、财政经费保障机制等方面的改革，强化公立医院公共服务职能，建立国家基本药物制度，整顿药品生产和流通秩序，降低药品虚高价格，保证群众基本用药。 中国政府在卫生中的职责高强部长：《努力保证人民公平享有基本卫生保健》 认真制定并实施区域卫生发展规划； 建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度； 以政府财政投入为主导，以农村和城市社区卫生服务为载体，以适宜技术和基本药物为手段，免费为群众提供预防保健服务，低收费为群众提供基本医疗服务； 增加卫生经费投入，主要用于疾病预防控制、基本医疗服务、医疗困难救助、资助低收入人群参加医疗保险、扶持中医药和民族医药发展； 加强公共卫生体系建设，提高疾病预防控制、公共卫生监督、突发公共卫生事件应急处置能力，集中力量消灭或控制严重威胁人民健康的传染病和地方病； 严格医疗机构、技术准入和人员执业资格，整顿药品生产和流通秩序。 加强四项制度建设高强部长：《努力保证人民公平享有基本卫生保健》 建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度； 建设覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度，包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和以大病统筹为主的城市居民医疗保险制度； 建立国家基本药物制度； 建立科学规范的公立医院管理制度。 如何保障基本卫生保健服务 《加拿大健康法案》：“为了保证基本卫生服务的全民普遍性，各省的健康保险计划必须给100%的参保者提供同等期限和同等条件的卫生服务”。 《新西兰卫生法》(2000年12月)和《初级卫生保健策略》 (2001年2月) 芬兰《初级卫生保健法》(1972) 英国《国民医疗保健服务法》(1948)：对每个人提供广泛的医疗服务；卫生经费全部或大部从国家税收支出；卫生服务由初级服务、地段服务和医院服务三部分组成 格鲁吉亚《健康保护法》(1995)：公民享有国家卫生项目（基本卫生服务）范畴内的免费服务、医疗保险范围内的免费服务、国家规定的免费公共卫生服务 健康保障制度沿革 国际上卫生保健制度的类型 基于税收的国民卫生保健制度 政府主导的社会医疗保险制度 商业医疗保险制度 个人付费的卫生服务制度 卫生改革目标和调控方式 本报告的主要内容 初级卫生保健的概念与内涵 中国初级卫生保健的发展历程 中国初级卫生保健的历史经验和教训 国际初级卫生保健的进程与变化 21世纪中国面临的主要卫生问题 对未来初级卫生保健发展的政策建议 一.初级卫生保健的概念与内涵 健康是人的基本权利，是生活质量的基本标准，也是经济社会发展的目的之一。 衡量社会发展一般采用人类发展指数(HDI): （1）健康长寿的生活； （2）拥有的知识； （3）体面的生活水平。 初级卫生保健的定义与特点 初级卫生保健是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 其特点是： 建立在切实可行、技术上可靠、为社会所接受的基础之上 覆盖所有居民 是国家卫生系统的组成部分、也是社会经济发展的组成部分 是个人及家庭同国家卫生系统接触的第一环节 使卫生保健尽可能接近人民居住和工作的场所 初级卫生保健的起源