2011年执业医师操作真题(回顾版).doc

一.0701执医试题 1号 病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的） 2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术 3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT 2号+52号 病史采集 意识丧失伴遗忘6小时 病例分析 肝硬化 操作 脾触诊 穿手术衣 测体温 提问 啥是稽留热 张弛热 长见于啥病 *2号第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。 3号 病史采集：便血，加重1天 病例分析：右侧肺炎 体格检查：身高测量，肺下界移动度叩诊，移动性浊音叩诊 操作：穿脱隔离衣 *3号1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）第二站：1、穿隔离衣问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征问题：反射弧的五部分（这个有点BT了）第三站：期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项4病史采集：咳嗽咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊基本操作：心肺复苏心电图：窦缓房颤心音：心尖部听不出肺部：支管肺泡呼吸音CT：胰腺炎肠梗阻 4号 病史采集：咳嗽咳痰 病例分析：异位妊娠破裂出血休克 体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊 基本操作：心肺复苏 心电图：窦缓房颤心音：心尖部听不出肺部：支管肺泡呼吸音CT：胰腺炎肠梗阻 5号 病史采集 咳嗽 咳痰 病例分析 前列腺肥大 操作 穿手术衣 腋窝淋巴结的触诊。 6号 病史采集：男性，**岁，上腹饥饿痛1周 病例分析：1岁半儿童，发热2天后惊厥2次，......伴发热T38.1，呕吐、意识障碍，......脑膜刺激征（+），......WBC 16 N 0.81 PLT 301 RBC 4.1 Hb121。 查体：扁桃体检查，肝脏单双手触诊，体表标志：胸骨上窝，锁骨上窝，肩胛下角 操作：腹部手术的消毒 第三站：气胸、肠梗阻、阵发性室上速、脑梗、正常心电图、房颤 7号 呼吸运动的检查（节律，频率，方式）墨菲征检查，毛膜刺激征检查。 患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上。 8号题 病史采集：中年男性，发作性胸骨后疼痛3年加重二月。考虑心绞痛 病例分析：内痔 体查：甲状腺视诊（口述），触诊，听诊；肝脏触诊，膝反射 操作：前臂5cm伤口，污染严重，要求清创缝合 二联律 支气管呼吸音? 左股骨骨折 肠梗阻 脑梗塞 正常心电图 急性心肌梗塞 医德医风是送分的 9号 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔 10号 病史采集，男性18岁，喘息16年，加剧2天 11号 .第一站 尿路刺激正问诊 化脓梗阻胆管炎分析 2站 导尿气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查 第3站三站窦缓，左束阻止奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片 12号 病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 13号 廣東 一站（病历采集：晕倒一次伴四肢乏力半小时；病例分析：口服流产药物，行清宫术1周出现下腹痛2天，体查T39度，有产检有脓性分泌物，宫颈抬举试验阳性，后穹隆有搏动，血常规WBC 17*十的九次方，N 0.91） 二站（体格检查—乳房触诊，肋脊角扣击痛，脑膜刺激征。相关问题是反射弧的5个组成部位。操作—左脾脏切除术后3天换药，相关问题是湿性坏疽换药要注意什么，伤口水肿用3%~5%生理盐水湿敷是什么原理） 三站（心尖区杂音，支气管肺泡呼吸音，房颤，早搏，肺炎X片，肝癌CT片，上消化道穿孔X片，患者月经来了无讲，医师无问，入去做手术时被告知不可以做，谁要负责任？）（判断是自己选的，不知道对不对哦） 14号 病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐 病倒分析：子宫肌瘤 体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动 操作：鼻导管吸氧 上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间（我选隆隆样） 15号 肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？（中部反射消失见于胸髓９－１０节病损氧气，防火、防油、防震、防热） 16号 病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。 17号 病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动