2011年护理工作总结.docVIP

2011年护理工作总结 回顾过去、展望未来，在领导们的支持和关注下，公司护理工作按2011年初拟定的“全面规范管理思路”逐步有计划地、有效开展和实施，不断夯实各医院护理管理和基础护理质量，提高社会效益和经济效益。现具体总结如下： 一、抓护理管理规范制度建设 制度是规范行为的保证，制度是一切顺利、成功行为的前提。 1、 各医疗机构相关护理制度按集团下发的护理管理分册执行，要求各护理部组织医院护理人员认真学习十六项护理核心制度，并按公司护理核心制度试卷组织全体护理人员进行自考，公司在第一季度到各医院检查工作时进行现场抽考护理人员核心制度学习情况。 2、 按拟定的护理管理规范思路要求各医院护理部建立或完善约十个护理管理管理文档，包括：护理制度、护理常规、护理文件、护理培训、护理质控、护理会议、护理文书、院内感染、护理考核、护理表格等文件夹。 3、 对集团护理管理分册上未具体统一的管理内容进行补充和完善，包括：突发意外公共事件及医院突发意外应急预案（完整版）、建立年度护理培训内容模板及相关表格下发、卫生部2011年度护理实践指南作为基础护理常规电子版下发各院学习并供临床使用、建立新员工入职培训及护理人员专业技术档案表格下发、建立统一护理质控反馈表、建立职业暴露处置流程与表格、输液不良反应登记表、紫外线强度、戊二醛正确监测方法与记录标准；在使用的基础上，合理化改进和完善健康宣教单；对没有当地消毒浸泡标准的医院下发上海医疗物品浸泡消毒规定参考执行；按参观上海第一人民医院为各医院护理部管理提供参考：手术室消毒隔离规范要求具体内容。 4、 要求各医院护理根据本院实际建立和完善护理人员具体岗位职责及具体工作内容；护理业务与行政查房记录表；各种使用中的治疗仪器建立书面告知或治疗书面注意事项。 5、 处理日常性事务，按时审查各医院上报的月度、季度、年度工作计划和总结，针对出现问题，通过QQ及时在线沟通，协助解决。 6、 针对集团护理管理分册缺失部分科室相关护理管理制度，进行补充和完善，包括病房、急诊、手术室和供应室管理制度等，共完成2万多字。 7、 对专科疾病护理常规和专科操作常规正在进一步补充和完善当中。 8、 针对卫生部对护理文书书写规范的更改要求，按规范模板建立规范护理文书书写规范相关表格，并下发各院，结合当地实际参照或使用。 二、抓护理质量控制标准建设 1、 按国家卫生部相关护理质量规范要求，根据公司的整体医疗发展规划，在各医院原有的护理质量水平的基础上，修订完善并使用集团新六项《护理质量考核标准》。 2、 在2011年度，对集团所属各医院集中进行4次工作检查、指导，真实、客观向集团相关高层领导汇报各医疗单位实际护理管理和护理质量水平。 3、 要求各医院护理部按护理管理程序建立二级或三级护理质控小组，在护理部的带领下对医院整体护理质量按月度、季度时间节点进行全面自查，拟加强各医院护理骨干对护理管理事务的参与力、执行力，提高医院内部护理自我管理能力，改变民营医院护理管理瓶颈状态。 4、 对检查中存在的问题诚恳地向各医疗机构护理部提出整改意见或建议，并以现场指导整改和网上双向沟通方式进行跟踪督查，使医院护理管理者提高责任心，变压力为动力，提高管理执行力，提升整体护理管理内涵质量。 三、抓急救及危机意识护理建设 随着国家卫生护理事业的高速发展，医疗护理行业成为高风险职业，由于人民对医疗护理的需求日益提高，医患矛盾也日益突出，看病难、看病贵已经成为目前我国主要社会矛盾之一。作为民营医疗企业，本着医道“救死扶伤”的精神，牢固树立急救和危机风险意识对医院保持可持续发展越发突显其重要性。因此，2011年度集团护理要求各医院做到：1、 重视急救管理，规范抢救室定位与布局，完备各种基础急救器械和设备。专科医院急 救工作是薄弱环节，因此，各医院护理部尤其要加强抢救车的配置与安全、科学、合理使用的管理工作，要求严格执行抢救物品的“五定一保持”制度，保持抢救室或车内各种物品均处于完好备用状态。 2、 建立与抢救车实际相符的平面示意图便于实施急救使用，抢救车设有专职责任人，每天负责全面清点、消毒各种急救物品和药品，确保达到完好备用状态。建立抢救、危重护理记录单和急救登记本，建立抢救室内各种仪器设备性能良好及维护保养登记本，每天检查按时登记、及时排除故障，杜绝各种差错、事故发生。 3、 要求各护理部加强医院护理人员急救培训。集团护理部通过网络传送规范心肺复苏全部理论和操作培训内容（附彩图），心肺复苏的考核标准等，要求护理人员人人培训、人人过关。 4、 根据医疗部下发的关于各医院购买急救培训的模型假肢，为便于护理人员掌握并操作，配套完成常见危重急症抢救流程。 5、 建立全套医院应急预案下发各医院，并建立相应培训演练记录表格，要求各医院护理部定期组织护理人员学习相