针灸治疗老年痴呆研究进展.doc

针灸治疗老年痴呆研究进展 摘要 随着近年老龄化情况的加剧，老年痴呆的比例也日益增加，急需找到有效地治疗方法，针对病因治疗本病，降低病发率。本文从临床及动物实验两方面，对近年治疗老年痴呆的方法进行总结。临床以体针、头针、其他针法以及针药结合为重点；动物实验以小鼠学习记忆功能为疗效指标。以期对今后治疗老年痴呆病症有所借鉴。 关键词 针灸；老年痴呆；临床研究；动物实验；综述 Progress of the Treatment of Senile Dementia with Acupuncture and Moxibustion Abstract: As the population ages recently, the incidence of senile dementia has increased year by year and the therapeutic methods aimed directly at pathogenesis are needed urgently to reduce the incidence of the senile dementia. The methods used in recent years are reviewed from clinical research and animal experiment.The clinical research focus on body acupuncture,scalp acupuncture, other special acupuncture and acupuncture combined medication;while the learning ability and memory is used as an indicator of the efficacy of acupuncture in the animal experiment. It was written in order to set an example for the future treatments. KeY words: Acupuncture and Moxibustion; Senile dementia; Clinical research; Animal experiment; Review 老年痴呆（AD）AD的病发率也逐步增高，虽没找到根治的方法，但是针灸治疗AD的报道逐渐增多，并广泛应用。现对近年的治疗方法综述如下。 1.临床研究 近年来越来越多的医家将针灸疗法融入AD患者的治疗中，并且疗效显著。下面从体针，头针，特殊针法，以及针药结合四方面，综合叙述临床方面对于治疗AD患者的成就。 1.1单纯针刺疗法 1.1.1体针疗法 罗澍韩根据痴呆神不导气，窍闭神匿的特点，采用 “以阴经穴为主，阳经穴为辅”的选穴配方，运用醒脑开窍针法治疗AD患者。所有患者均给予舒血宁注射液治疗，同时取人中、内关、三阴交、四神聪、太溪穴位。采用MMSE和HDS评价临床效果。经过三个疗程的治疗，所有患者均有不同程度的症状改善， MMSE和HDS评分均显著增加。董洪涛等为观察针刺治疗AD的临床疗效，将32例AD患者分为针刺组，对照组（心理咨询），和药物组（哈伯因治疗）三组，各治疗三个月。结果:针刺组和药物组MMSE积分明显升高、ADL和症状积分明显降低，而对照组没有明显变化。提示针刺和哈伯因对AD均有一定疗效，但针刺组与药物组比较，针刺对眩晕、头昏以及乏力的改善优于药物。余曙光等采用自身前后对照的临床研究方法，探讨针刺治疗AD精神行为症状的疗效。取穴神庭、神门、百会、风府、大椎，每日1次，l周5次，治疗2个月。用BE-HAVE-AD量表评定疗效。结果表明，针刺能改善老年性痴呆的精神行为症状，尤其对淡漠、抑郁焦虑、偏执观念、认知功能改善明显。李效勤观察122例AD病患，取穴百会、四神聪、大椎和关元。百会平刺，四神聪与头皮呈15°向百会刺入，此二穴平补平泻；大椎穴向上斜刺0.5寸，快速提插捻转泻法；关元直刺0.5寸，缓慢提插捻转补法。15天为l疗程。结果：有效（包括显效和基本痊愈）104例，无效18例，总有效率85.25%，证明针刺能够有效治疗AD患者。胡起超等为评价益气调血、扶本培元针法治疗AD的疗效，将80名AD患者随机分为针刺组和对照组，针刺组取穴膻中、中脘、气海、足三里（双侧）、血海（双侧）认为头针治疗可以调理气机，疏通经脉以达补肾培源、益气生血之功效，使脑做得于充填。为证明此结论，临床将60例病人随机平分为针刺组和中药组。中药组辨证论治，予以对症方药。针刺组取运动区、感觉区、晕听区、言语二区、言语三区、运用区、舞蹈展颇控制区、足运感区、平衡区，以上区域依据临床辨