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糖尿病的饮食治疗
糖尿病的饮食治疗
河北大学附属医院
消化内分泌科
安宇亮
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糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则
中国食物交换份
饮食的计划与安排
糖尿病患者饮食误区及注意
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饮食治疗的目的及原则
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饮食治疗的目的
通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制
满足一般和特殊生理状态需要
达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力
确保儿童、青少年正常的生长发育
满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要
有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生
通过合理的饮食改善整体的健康状况
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糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜
平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物
放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物
限制脂肪摄入量
适量选择优质蛋白质
增加膳食纤维摄入
增加维生素、矿物质摄入
提倡少食多餐,定时定量进餐
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合理控制总热能
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热能的概念
营养素分类及产品
营养素 来源 产热(kcal/g)
蛋白质 动植物 4
脂肪 油料、脂肪 9
碳水化合物 糖、单双多糖 4
淀粉
热能平衡: 摄入热能= 消耗热能
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制定合理的总热量
以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、
身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等
情况制定总热量
成人:达到并维持理想体重
儿童:营养平衡保证生长发育的需要
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饮食中的合理热量
劳动强度
消瘦
千卡/公斤/天
正常
千卡/公斤/天
肥胖
千卡/公斤/天
卧床休息
20-25
15-20
15
轻度体力劳动者
35
25-30
20-25
中度体力劳动者
40
35
30
重度体力劳动者
40-45
40
35
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简单估算理想体重
标准体重(公斤)=身高(厘米)-105
体重允许范围:标准体重 ? 10%
肥胖:体重 标准体重 20%
消瘦:体重 <标准体重 20%(18%)
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儿童及青少年患者热能制定
保证充足的能量摄入,按照1000+年龄×(70-100)千卡的公式,计算每日所需能量
其中70-100是由年龄、胖瘦、活动量决定
3岁以下×95-100、4-6岁×85-90、7-10岁×80-85、10岁以上×70-80
蛋白质摄入充足,保证占总热能的20%
胰岛素治疗的患者应少量多餐,防止低血糖发生
鼓励儿童自己多学习糖尿病知识,掌握饮食治疗的方法
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平衡膳食
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平衡膳食
任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过
多种食物混合才能达到营养齐全
食物品种多样化是获得全面营养的必要条件
应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;
勿挑食,勿偏食
每日应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉
蛋类和油脂类
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食物的种类
谷薯类:如米、面、玉米、薯类,主要含有碳水
化合物、蛋白
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