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诊断学教学大纲 前 言 诊断学是运用医学基本理论，基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。主要研究内容是收集和获取病史资料、症状体征、实验检查和器械检查的方法及意义，并通过诊断思维，对临床资料分析归纳，做出诊断。 本大纲供临床医学、眼视光、麻醉、法医、影像、预防专业使用。 本课程采用的教材是人民卫生出版社出版的《诊断学》（临床医学本科. 第六版）教材。 大纲对教学深度的要求分四种： 1、掌握：要求掌握的内容，在课堂上讲深、讲透，要求学生对此内容的基本知识或基本理论深入了解，融会贯通，牢固掌握。 2、熟悉：要求熟悉的内容要重点讲解，使学生全面理解的基础上抓住重点。 3、了解：对要求了解的内容概括讲授，扼要介绍一般规律及进展。 4、学会：要求学生熟悉其操作方法、步骤，能在教师指导下自己进行操作。 未列入大纲的部分内容及大纲中注明自学的内容均供自学参考。 按温州医学院临床医学本科（含儿科、妇产科专业方向）眼视光、麻醉、法医、影像、预防学等专业教学计划，诊断学教学总时数135学时，其中理论深讲授81时，实验课54学时。各章讲课时间分配如下表： 理论授课内容 时数 实验内容 时数 绪论 1 问诊 2 常见症状 16 体格检查 基本检查法 1 一般检查 2 头颈部检查 3 一般检查、头颈部检查 3 胸膜及肺检查 6 胸膜及肺 3 心脏及血管检查 6 心脏及血管检查 3 腹部检查 5 心肺病理体征 3 脊柱、四肢检查 1 腹部检查 3 神经系统检查 3 腹部病理体征 3 病历书写 1 脊柱四肢、神经系统 3 实验诊断学概论 2 血常规检验 3 血细胞的自动化分析及临床应用 2 尿液常规分析 2 血液细胞形态学检查 3 脑脊液、胸腹水检查 2 肝功能试验及临床应用 2 尿液分析 3 肾脏病、糖尿病的实验室检查 2 骨髓细胞形态学检查 2 生化检查 3 血栓与止血检测 2 临床常用免疫学检查 2 免疫学检验 3 临床细菌学及细菌耐药性检查 2 体检考核 3 心电图 9 正常心电图 3 肺功能检查 3 异常心电图 3 诊断步骤和方法 1 问诊与病历书写 6 临床常用诊疗技术 1 诊疗技术录像 3 共 计 81 54 绪 论 一、目的与要求： (一)了解：诊断学是研究诊断疾病的基本理论，基本技能和临床思维方法的学科。 (二)熟悉：诊断的原理和方法，熟悉诊断学的主要内容。 (三)掌握：症状，体征的概念。 二、教学内容： (一)详细讲解：症状、体征的概念。 (二)重点讲解：诊断学的基本内容。 (三)一般介绍：诊断学的学习方法和要求，诊断学的进展。 第一篇 问 诊 第一、二、三章 问诊的方法技巧及问诊的内容 一、目的与要求： (一)了解:问诊的重要性及问诊的方法和技巧。 (二)掌握:问诊的内容：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史，熟悉婚姻史、月经史、生育史、家族史。 (三)了解问诊的注意事项。 二、教学内容： (一)详细讲解：主诉现病史，既往史，个人史。 (二)重点讲解：婚姻史、月经史、生育史、家族史。 (三)一般介绍：问诊的重要性及注意事项。 第四章 常见症状 第一节 发 热 一、目的与要求： (一)了解：发热的概述。 (二)掌握：发热原因和分类：感染性与非感染性，常见的三种热型及临床意义（稽留热、弛张热、间歇热）。 (三)熟悉：发热的临床表现：发热的起病方式、过程。 二、教学内容： (一)详细讲解：发热的病因与分类，三种常见热型。 (二)重点讲解：发热的概念，发热的三个过程。 (三)一般介绍：发热的伴随症状。 第二节 皮肤粘膜出血 一、目的与要求： (一)掌握：皮肤粘膜出血的主要病因。 (二)熟悉：瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念。 二、教学内容： (一)详细讲解：皮肤粘膜出血的主要病因。 (二)重点讲解：瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念。 (三)一般介绍：皮肤粘膜出血伴随症状。 第三节 水肿 一、目的与要求： (一)掌握：水肿的病因与临床表现。 (二)熟悉：水肿的发生机制、概念。 二、教学内容： (一)详细讲解：水肿的发生机制、概念。 (二)重点讲解：水肿的病因与临床表现，着重心源性水肿与肾源性水肿的鉴别。 (三)一般介绍：水肿的伴随症状。 第四节 咳嗽与咳痰 一、目的与要求： (一)重点掌握：咳嗽、咳痰的病因与临床表现。 (二)熟悉：咳嗽、咳痰可能出现的伴随症状。 (三)了解：咳嗽、嗽痰发生机制及鉴别诊断。 二、教学内容： (一)详细讲解：咳嗽、咳痰的病因。 (二)重点讲解：咳嗽、咳痰的临床表现（咳嗽的性质、时间与节律、音色，痰的性状和量）。 (三)一般