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公路路政管理 公路两侧行道树木采伐申请表 案号：漳（ ）路许字第 号 申 请 人 全 称 电话 法定代表人 联系人 电话 地 址 邮编 申请 理由 申请 时间 采伐路段(桩号) 位 置 示 意 图 采伐方式 更新方式 采伐数量 平均胸径 更新期限 采伐时间 更新单位 许可 涉及 路产 路权 项目 项 目 名 称 数 量 标 准 金 额 备 注 合 计（金额） 许 可 意 见 县（市）级路政管理部门意见 地（市）级路政管理部门意见 省级路政管理部门意见 （签章） （签章） （签章） 漳州市公路路政管理分局印制 申请人承诺履行以下条款 一、申请人须提交施工方案等相关资料； 二、申请人须文明施工，采取必要措施保护公路路产，不得擅自污染、损坏、破坏公路路产； 三、申请人施工时间应按许可的期限进行； 四、申请人施工须设置明显施工标志，保证车辆、行人安全通行，如施工时发生人员伤亡等责任事故由申请人负责； 五、申请人施工结束后，应保持施工现场路面整洁，边沟畅通，并及时通知路政部门现场检查验收； 六、申请人施工现场应持有路政部门颁发的施工许可证，随时备查； 七、申请人须到有关部门办理《林木采伐许可证》等相关手续； 八、申请人违反以上规定，路政部门有权撤销许可。 九、在本许可决定作出之日起3个月内，申请人尚未缴纳赔（补）偿费或未按许可的期限开始实施许可的事项，路政部门有权撤销许可。 申请人（签章） 年 月 日 附注：申请人须提交以下申请材料 1、申请书（主要理由、详细地点、树木的种类和数量、砍伐时间等）； 2、安全承诺书； 2、身份证明材料（个人申请——提供身份证复印件；单位申请——提供营业执照或法人登记证复印件）。