05拉玛泽分娩减痛法.ppt

拉梅茲分娩减痛法 拉美茲分娩减痛法 拉美茲分娩减痛法 定义 是一种分娩预备和训练方法 可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备 经过训练掌握分娩技巧及减轻疼痛的各种方法 拉美茲分娩减痛法的理论基础 分娩不适的五种因素：1.缺乏知识2.身体肌肉不能放松3.子宫肌肉的缺氧4.社会、文化所造成心理的影响5.生理上神经的传导 拉美茲分娩减痛法，即针对以上之原因分析后，提供种种应对方法，使分娩的不适减低到最小程度 拉美茲分娩法的优点 促进自然分娩 1.保障母儿健康 2.增进夫妻感情 3.减少医疗干预及药物的使用，将分娩的疼痛降低至人体可以忍受的程度 拉美茲分娩减痛法训练目标 让孕妇 正确的了解分娩过程 认识并关注分娩痛 能有效的实施各种技巧 降低因紧张引来的疼痛 拉美茲分娩减痛法的实施 孕妇怀孕满七个月医护专业人员有计划地教导 怀孕的知识 神经肌肉控制运动 体操运动 呼吸技巧 夫妇共同参与，共同练习—— 目标：子宫收缩时，能主动的运用上述技巧， 适度的放松肌肉，减少分娩时子宫收缩引起的不适。 练习“拉美茲分娩法”的条件 衣着：宽松、舒适 环境：柔和的灯光 时间：吃饭前后1小时，解尿 频次：每天1-6次，不累为原则 心情：轻松、愉快、眼光定点 场地：地板上，硬板床或铺垫 拉美茲分娩 ——产前体操运动 腿部运动 腰部运动 双腿抬高 盘腿坐式 股部肌肉伸展 脊柱伸展运动 产道肌肉收缩运动 膝胸卧式 （一）腿部运动 方法 手扶椅背，双腿略分开，单腿向外画圈，左右腿交替 功能 增加骨盆肌肉的韧性与会阴肌肉的弹性，促进分娩 练习时间： 整个孕期的任何时期，每天早晚5-6次 （二）腰部运动 方法 站在椅子背后，双腿与肩同寛，腰背部挺直：慢慢吸气，用手臂力量撑在椅背，身体重心向前，使脚跟提起。然后吐气，松手复原 功能： 减轻分娩时的腰痛感，并增加阴部和腹部肌肉的弹性，有助于胎儿从阴道娩出 练习时间： 整个孕期的任何时期，每天早晚5-6次 （三）双腿抬高运动 方法： 仰卧平躺，双腿抬高靠墙，双腿尽量与身体垂直（保持90度） 功能： 促进下肢血液回流，预防和减轻静脉曲张和水肿，增加阴道及会阴部肌肉的伸展及收缩能力，减少分娩时产道裂伤，并避免大小便失禁 练习时间： 整个孕期的任何时期，每天早晚各一次；维持3-5分钟，反复多次 （四）股部肌肉伸展运动 方法： 一腿伸直，另一腿捎去曲，将伸直腿的脚趾往内收缩，然后放松，双腿交替运动 功能： 伸展脊椎骨及臀部肌肉，消除腿部疲劳及减轻腿部麻痹 练习时间：整个孕期的任何时期，每天4-6次 （五）盘腿坐式运动 方法： 盘腿平坐或脚掌相对盘坐，腰背稍呈弧型，双手分别撑于同侧膝盖，冲击性的向下用力，使膝盖离近地面 功能： 可锻炼腹部的肌肉及关节处韧带的张力，防止孕末期子宫 压力引起的痉挛，让大腿内侧肌肉强劲有力，分娩时起到支撑作用 练习时间： 怀孕3个月开始，1次/天,维持5-30分钟/次 （六）脊柱伸展运动 方法: 四肢伏地，双手沿肩垂直，双腿分开与肩同宽，吸气时头部向上抬，背部低下，吐气时头部向下，背部高起 功能： 减轻背部酸痛 练习时间：怀孕6个月开始5次每天 （七）背部与臀部运动 方法： 仰卧平躺，膝盖弯曲，脚平踩地，膝与肩同寛，利用脚与肩膀的力量，将肩部与臀部抬高，反复进行 功能： 减轻腰背部酸痛 练习时间： 怀孕4个月开始，5次/天 （八）膝胸卧式 方法： 四肢伏地，膝盖弯曲，双腿分开与肩同寛，两臂置于头两侧，胸贴床面，臀部抬高 功能： 矫正胎位 练习时间： 遵医嘱，32周开始，5次/天维持5-10分钟/次 拉美茲分娩法 ——呼吸技巧训练 分3个阶段 初步——加速——转变 初步阶段 随收缩波开始，先做廓清式呼吸，接着做6～9次胸式呼吸，以另一廓清式呼吸终了。 。其口令模式为：吸二..三..四，呼二..三..四，一次吸气吐气过程约10秒 加速阶段 廓清式呼吸后随子宫收缩增强而加速呼吸（胸式呼吸），随子宫收缩减缓而减慢呼吸，以另一廓清式呼吸终了。 口令模式为：吸二…三…四，吐二…三…四；吸二…三，吐二…三；吸二…，吐…二；吸…吐，吸…吐。 吸气吐气过程配合子宫收缩持续时间，约为四十五～六十秒。 转变阶段 廓清式呼吸后，连续4～6次快速吸气及吐气，反复地做，直到子宫收缩结束，再慢慢深呼吸一次。 口令模式为：嘻嘻嘻嘻吐….. 注意点！ 以上三个阶段之呼吸技巧，在练习时必须模仿真正的子宫收缩时间 口令必须说： 「收缩开始」 「收缩结束」 廓清式呼吸训练 目标：身体真正放松 步骤：1.坐、躺皆可。2.眼睛注视一个焦点。3.身体完全放松。4.用鼻子慢慢吸气至腹部。5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。 缩紧与松弛运动 神经肌肉控制